p53、Survivin和Bcl-2在壺腹癌的表達及臨床意義.pdf

1、目的：研究p53、Survivin和Bcl-2在壺腹癌中的表達及其臨床意義，探討其在壺腹部癌發(fā)生、發(fā)展中的作用。
　　 方法：應用免疫組化s-p法檢測p53、Survivin和Bcl-2在39例經胰十二指腸切除術的壺腹部癌中表達情況，并分析其表達與壺腹部癌腫瘤分期、腫瘤部位、腫瘤組織學分化程度、腫瘤大小等臨床病理指標以及預后的關系。
　　 結果
　　 1.p53、Bcl-2、Survivin陽性表達率分別為23例

2、(58.9％)、22例(56.3％)、18例(46.2％)。21例正常對照組組織中p53有18例陽性表達，而Bcl-2、Survivin無一例表達。
　　 2.p53和Bcl-2及Survivin在壺腹癌中表達無相關關系。而Bcl-2和Survivin表達呈相關關系。
　　 3.p53的表達與壺腹癌的腫瘤大小、侵犯情況、淋巴結轉移情況、腫瘤分期無關。
　　 4.Bcl-2、Survivin表達與腫瘤分期、組織學分

3、級有關，與是否轉移無關。
　　 5.單變量生存分析顯示壺腹癌患者的生存時間與p53表達有關，多變量生存分析顯示三者表達與壺腹癌患者預后無關。
　　 結論：
　　 1.p53基因突變可能主要作用于壺腹癌的早期階段，而Bcl-2、Survivin的表達異常則可能是壺腹癌變的較晚期事件。
　　 2.Bcl-2、Survivin可能參與壺腹癌的發(fā)展并和壺腹癌分化有關，p53基因突變可能因失去對Bcl-2、Surv