消防工程竣工驗收表格

1、—1—附件4：工程竣工驗收報告建設單位工程地址工程名稱竣工驗收日期建筑物名稱結構耐火等級高度層數(shù)建筑面積（儲量）火災危險性類別工程基本情況竣工驗收質量承諾建設單設單位設計單設計單位施工施工單位監(jiān)理單位我單位已組織工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任。（公章）單位負責人：年月日我單位已參加工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）單位負責

2、人：年月日我單位已按照消防技術標準和經(jīng)消防設計審核合格或者備案的消防設計文件組織施工，并對消防施工質量終身負責，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）單位負責人：年月日我單位已按照消防技術標準和經(jīng)消防設計審核合格或者備案的消防設計文件實施工程監(jiān)理，并參加工程竣工驗收，驗收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔相應的法律責任及不良信用評估后果。（公章）總監(jiān)理工程師：年月日—3—說明1.此表由建設單

3、位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，由其負責人簽名。填表前請仔細閱讀《中華人民共和國消防法》和《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，確知享有的權利和應盡的義務。2.建設單位應如實填寫各項內(nèi)容，對提交材料的真實性、完整性負責，不得虛構、偽造或編造事實，否則將承擔相應的法律后果。3.填寫應使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。4.表格設定的欄目，應逐項填寫；不需填寫的，應劃去。建設單位的法定代表人主要負責人、聯(lián)系人姓名

4、和聯(lián)系電話必須填寫。未確定監(jiān)理單位的，不填寫相應欄目。表格中的“□”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“□”內(nèi)畫√。申報局部驗收的，在“其他需要說明的情況”中注明。5.申報建設工程竣工驗收消防備案的，應同時提交下列材料：（1）工程竣工驗收報告和有關消防設施的工程竣工圖紙；（2）消防產(chǎn)品質量合格證明文件；（3）具有防火性能要求的建筑構件、建筑材料（含建筑保溫材料）、裝修材料符合國家標準或者行業(yè)標準的證明文件、出廠合格證；（4）消防設施檢測合格