婦產科中醫(yī)護理常規(guī)2015

1、中醫(yī)婦產科護理常規(guī)中醫(yī)婦產科護理常規(guī)1婦科一般護理常規(guī)婦科一般護理常規(guī)1.1病室環(huán)境病室環(huán)境1.1.1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內空氣新鮮。1.2安排病室安排病室1.2.1根據病種病情安排病室護送患者到指定床位休息，危重患者安置在搶救室。1.3入院介紹入院介紹1.3.1介紹主管醫(yī)師、護士，并通知醫(yī)師。1.3.2介紹病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法。1.3.3介紹作息時間、相關制度。1.4生命體征監(jiān)測，做好記錄生命體征監(jiān)測，做好記錄1.4

2、.1測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。1.4.2新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。1.4.3若體溫37.5。C以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。1.4.4若體溫39℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。1.4.5體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。1.4.6危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。1.4.7每日記錄大便次數1次。1.4.8每周測體重、血壓1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。1.5協(xié)助

3、醫(yī)師完成各項化驗檢查。協(xié)助醫(yī)師完成各項化驗檢查。1.6遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。1.7定時巡視病房，做好護理記錄定時巡視病房，做好護理記錄1.7.1嚴密觀察患者生命體征、神志、舌脈、及二便、陰道排出物等情況，發(fā)現異常，報告醫(yī)師。1.7.2了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的情況，實施相應的護理措施。1.7.3腹痛未明確診斷時，禁用鎮(zhèn)痛劑。1.7.4大出血或劇烈腹痛者，報告醫(yī)師，并做好輸液、輸血和急診手術準備。1.8

4、給藥護理給藥護理遵醫(yī)囑給藥。服藥的時間、溫度和方法依病情、藥性而定，注意觀察藥后的反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教。1.9飲食護理飲食護理遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。1.10情志護理情志護理疏導不良心理，使其安心治療。1.11健康指導健康指導根據患者病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾3.1.2針對患者存在的心理問題做好情志護理。3.1.3講解有關疾病的知識、術前的注意事項、指導床上使用便器等。3.1.4術前清潔皮膚，

5、遵醫(yī)囑行手術區(qū)備皮，并注意臍部的清潔，做好護理記錄。3.1.5術前晚護理3.1.5.1遵醫(yī)囑禁食、禁水。3.1.5.2遵醫(yī)囑給予清潔灌腸。3.1.5.3遵醫(yī)囑給予安神鎮(zhèn)靜藥物，保證睡眠充足。3.1.6術日晨護理3.1.6.1遵醫(yī)囑放置導尿管，排空膀胱。3.1.6.2取下義齒、貴重物品，并交家屬保管。3.1.6.3備好病歷、術中用藥等手術用物帶入手術室。3.1.6.4再次核對患者姓名、床號及手術名稱。3.1.7遵醫(yī)囑給予術前用藥，根據手術

6、要求準備麻醉床、氧氣及監(jiān)護儀等用物。3.2術后護理術后護理3.2.1術后根據病情遵醫(yī)囑送入ICU、普通病房等。3.2.2全麻患者清醒前，去枕平臥，頭偏向一側；腰麻去枕平臥12小時，頭偏向一側；硬膜外麻醉患者去枕平臥6小時，頭偏向一側。3.2.3病情觀察，做好護理記錄3.2.3.1觀察生命體征。3.2.3.2觀察陰道出血及腹部切口有無滲血，發(fā)現異常報告醫(yī)師，及時處理。3.2.3.3評估腸蠕動恢復的情況。3.2.3.4保持引流管、尿管通暢，

7、定時觀察顏色、性質及量。發(fā)現異常報告醫(yī)師，及時處理。3.2.3.5定時查看敷料，觀察有無出血和分泌物，注意其顏色、性質及量，及時更換。3.2.3.6評估傷口疼痛的性質、程度、持續(xù)時間，遵醫(yī)囑用止痛藥。4胎漏、墮胎、胎動不安、小產、滑胎護理常規(guī)胎漏、墮胎、胎動不安、小產、滑胎護理常規(guī)妊娠期間因沖任氣血不調、或稟賦虛弱、脾腎氣虛，或血熱，或跌仆損傷，或服藥不慎等所致。以陰道少量出血，時下時止者，稱為“胎漏”；胚胎在12周以內自然損墮者，稱為