急性橫結腸扭轉

1、急性橫結腸扭轉一概述橫結腸扭轉是指橫結腸袢的扭轉，臨床少見，常合并于其他先天性畸形。和橫結腸系膜過長結腸脾曲活動度過大有關，先天性索帶或腹腔手術粘連，慢性便秘，遠端阻塞性病變以及妊娠等也可能是促進因素，當扭轉至270時即可形成閉袢性絞窄性腸梗阻。二病因橫結腸扭轉和其系膜過長結腸脾曲活動度過大有關，先天性索帶或腹腔手術粘連，慢性便秘，遠端阻塞性病變以及妊娠等也可能是促進因素，當扭轉至270時即可形成閉袢性絞窄性腸梗阻。三臨床表現(xiàn)1.癥狀橫

2、結腸扭轉發(fā)病急驟，表現(xiàn)為急性機械性腸梗阻，除上腹陣因橫結腸位置的變化可誤診為乙狀結腸，應注意鑒別。七治療急性橫結腸扭轉的治療原則是：維持水電解質(zhì)平衡、應用抗生素改善全身情況、急癥手術切除扭轉的橫結腸近端、造瘺解除腸梗阻。1.橫結腸部分切除一期吻合扭轉復位后橫結腸活力良好時，患者一般情況好的施行扭轉腸段切除一期對端吻合，單純橫結腸固定術復發(fā)率高故不宜采用。橫結腸切除后兩端距離不能吻合的，必要時連同右半結腸切除作一期回腸和橫結腸左側吻合。2