藥學專業(yè)畢業(yè)論文外文翻譯--注射用抗生素預防急性中風系統(tǒng)性回顧及薈萃分析

1、譯文： 譯文：中文 中文 6367 字 出處： 出處：Archives of neurology, 2009, 66(9): 1076-1081注射用抗生素預防急性中風 注射用抗生素預防急性中風系統(tǒng)性回顧及薈萃分析 系統(tǒng)性回顧及薈萃分析Preventive Antibiotics for Infections in Acute StrokeA Systematic Review and Meta-analysisDiederik van

2、 de Beek, MD, PhD; Eelco F. M. Wijdicks, MD, PhD; Frederique H. Vermeij, MD; Rob J. de Haan, PhD; Jan M. Prins, MD, PhD; Lodewijk Spanjaard, MD, PhD; Diederik W. J. Dippel, MD, PhD; Paul J. Nederkoorn, MD, PhD 目的：在患者急性中風

3、時，提供一個系統(tǒng)性概述及隨機臨床試驗評估預防性抗生素的薈萃分析。數(shù)據(jù)來源：美國醫(yī)學資料數(shù)據(jù)庫（1966-2009 年 2 月），圖書館數(shù)據(jù)庫，檢索文章的參考列表。研究選擇：在抗生素預防中風治療時，使用隨機對照試驗?？偨Y，至少要報道死亡案例或者被感染率。數(shù)據(jù)提?。和ㄟ^評分量表評價每一項研究方法上的關鍵問題。我們提取這些數(shù)據(jù)用于一個預定方案，包括所有患者在內的隨機或一個以意向治療分析為前提開始的治療方案。數(shù)據(jù)綜合：426 個患者經(jīng)四項隨機臨

4、床試驗鑒定，其中 94%患有缺血性中風。研究介入氟喹諾酮類藥物有兩個，四環(huán)素或一個組合 β-內酰胺類抗生素同β-內酰胺酶抑制劑藥物一個。治療開始到發(fā)病在 24 小時內完成。治療期為 3 到5 天。在評分量表中高品質方法的變化范圍是 2 到 5 天，研究難免存在潛在的個人偏見?；颊吒腥镜谋壤谑褂每股亟M同使用安慰劑/對照組相比之下，比例相當?shù)男?136 人中有 32 人受感染[23.5%] vs 139 人中有 53 人受感染[38.1

5、%]). 感染的匯集比值比為 0.44(95%置信區(qū)間，0.23-0.86). 210 個患者中有 10 個(4.8%)是在使用抗生素組死亡的，與之相對比的是 216 個患者中有 13 個(6.0%)我們提取所有與藥物相關的不良反應事件。因為同質性檢驗 Q 試驗均為P>0.1，所以我們采用 Mantel-Haenszel 固定效應模型。對于個別研究和薈萃分析，可能性比率(ORs)以 95%置信區(qū)間給出。我們計算 95%置信區(qū)間的公

6、式是10exp(log 固定效應/±1.96 x log [標準誤差])。因此，權重是要在標準誤差內的。結果研究的描述在 PubMed 搜索中，從 1966 到 2009 年，我們分了五個隨機臨床試驗（從2005 年到 2008 年公開發(fā)布）。一個用于評估選擇性的消化道凈化適用的口服凝膠試驗被排除在外，留下四項合格的研究。方法的關鍵問題在表格 1 中。以國立衛(wèi)生研究院卒中量表的其中三項研究為基準，包括嚴重中風標準在內的，要求數(shù)

7、值從大于 4 到大于 11. 一項研究使用修改的 Rankin Score 來評價嚴重性中風?？偨Y這項研究，患者發(fā)病前要求修改的 Rankin Score 要小于 2，中風的嚴重性通過在入院時大于 3 的修改的Rankin Score 來反應，但是后來當他們的壽命只有少于 90 天時，則被排除在外。表 1 試驗所包含的關鍵問題方法的研究資源 包含條件 排除條件 干擾 隨機 盲法 撤回 初次結果樣品大小計算Chamorroetal6