孕產婦危重癥評審方案

1、孕產婦危重癥評審方案 孕產婦危重癥評審方案孕產婦危重癥嚴重威脅孕產婦的生命安全。開展孕產婦危重癥評審工作有助于提高醫(yī)務人員對孕產婦危重癥的早期識別、干預和救治能力。為進一步降低我州孕產婦死亡率，提高婦女的生存質量，依據《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》和《孕產期保健規(guī)范》，并結合我州的實際情況，制定孕產婦危重癥評審方案。孕產婦危重癥評審是由多學科專業(yè)人員應用“孕產婦危重癥評審流程”（見附2-1）對在醫(yī)療機

2、構救治的孕產婦危重癥病例進行全程的回顧性分析、評審，直接、快速地獲得充分、真實的醫(yī)療服務信息，增強多學科的交流，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質量和管理水平。本評審方案是開展孕產婦危重癥評審工作的基本要求，適用于縣級及以上提供助產技術服務的醫(yī)療保健機構。一、 一、 評審目的 評審目的1. 分析孕產婦危重癥在發(fā)生和診治過程中存在的醫(yī)療服務和管理問題，總結成功經驗，提出改進措施。2. 加強專家與參與救治的醫(yī)護人員的直接交流，提高醫(yī)護人員知識

3、技能水平，規(guī)范孕產期保健和產科服務流程，有效降低孕產婦危重癥的嚴重程度和發(fā)生率。3. 加強各級提供助產技術服務的醫(yī)療保健機構內部管理、制度建立與執(zhí)行，增強產科與其它相關科室的協(xié)作和應急能力。4. 促進衛(wèi)生行政部門加強轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生管理，為制定降低孕產婦死亡干預措施提供依據。孕產婦危重癥病例相關信息，撰寫評審工作總結，報同級衛(wèi)生行政部門及上級婦幼保健機構，并向相關醫(yī)療保健機構反饋評審結果；4. 根據評審發(fā)現(xiàn)的問題組織專家組進行分析和研究，

4、向衛(wèi)生行政部門提出建議。（三）提供助產技術服務的各級醫(yī)療保健機構的職責1. 將孕產婦危重癥評審納入醫(yī)療質量管理常規(guī)；2. 組織專家定期對院內的孕產婦危重癥病例進行評審；3. 指定專人負責收集院內全部孕產婦危重癥病例信息，并向當地婦幼保健機構上報相關信息；4. 依照《孕產婦危重癥評審個案記錄表》（見附2-3）做好評審記錄，將需要上級評審專家組復評的病例資料交至當地婦幼保健機構。（四）評審專家組職責評審專家組由衛(wèi)生管理、婦幼保健、婦產科、麻

5、醉科、內科、外科、重癥監(jiān)護、護理等人員組成，評審組專家應具備副高級以上職稱且在當地具有一定學術影響力、權威性縣（市）級醫(yī)療機構可為高年資中級以上職稱，或聘請上級專家參與）。1. 按照“孕產婦危重癥評審流程”對孕產婦危重癥病例的醫(yī)療保健服務全過程進行評審；2. 對評審結果進行分析和研究，制定干預措施；為建立、完善和落實相關醫(yī)療服務規(guī)范提供技術支持；3. 針對評審中發(fā)現(xiàn)的重點問題，定期開展技術指導和業(yè)務培訓；4.州級專家組除定期參加本級的評