激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)應(yīng)用于睡眠呼吸暫停綜合征的初步研究.pdf

1、第一部分激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)對(duì)睡眠呼吸音監(jiān)測(cè)的初步研究
　　目的：
　　應(yīng)用激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)對(duì)夜間睡眠呼吸音進(jìn)行監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)呼吸音的分析及與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（RS-611型）所監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行比對(duì)，探索該技術(shù)監(jiān)測(cè)睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的可行性及應(yīng)用效果。
　　方法：
　　1.選取2017年1月4日至2017年1月19日在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）睡眠呼吸監(jiān)測(cè)中心進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的11例患者作為研究對(duì)象

2、，通過(guò)詢問(wèn)病史，對(duì)研究對(duì)象的基本信息如年齡、性別、身高、體重等指標(biāo)進(jìn)行采集。11例研究對(duì)象中男性10例、女性1例，平均年齡為44.9±8.37歲，平均身高171.9±7.89厘米（cm），平均體重88.8±16.1千克（kg），平均體質(zhì)指數(shù)30±4.47 kg/m2。
　　2.對(duì)11例研究對(duì)象通過(guò)配對(duì)樣本設(shè)計(jì)的方法，用激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)和床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)同時(shí)采集同一研究對(duì)象夜間7小時(shí)睡眠期間的相關(guān)數(shù)據(jù)。
　　3.通過(guò)床墊

3、式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)睡眠呼吸暫停低通氣總次數(shù)、睡眠呼吸暫停最長(zhǎng)時(shí)間和總次數(shù)以及睡眠呼吸低通氣最長(zhǎng)時(shí)間和總次數(shù)。
　　4.通過(guò)激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)采集研究對(duì)象夜間睡眠期間的呼吸音，應(yīng)用 Goldwave軟件對(duì)呼吸音信號(hào)分析處理，獲得睡眠事件的相關(guān)參數(shù)。
　　5.將激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)所獲得的相應(yīng)數(shù)據(jù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)中秩和檢驗(yàn)的方法進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：
　　1.兩種方法監(jiān)測(cè)所得的睡眠呼吸暫停低通氣總

4、次數(shù)相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.兩種方法監(jiān)測(cè)的睡眠呼吸暫停最長(zhǎng)時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩種方法監(jiān)測(cè)的睡眠呼吸暫停總次數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.兩種方法監(jiān)測(cè)的睡眠呼吸低通氣最長(zhǎng)時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。兩種方法監(jiān)測(cè)的睡眠呼吸低通氣總次數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者睡眠

5、期間的呼吸音進(jìn)行全程記錄并量化分析。
　　2.應(yīng)用激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)通過(guò)對(duì)患者睡眠期間呼吸音的持續(xù)監(jiān)測(cè)及分析，可以反映患者睡眠呼吸暫停低通氣的總次數(shù)、睡眠呼吸暫停最長(zhǎng)時(shí)間及總次數(shù)等睡眠呼吸事件的發(fā)生情況。
　　3.應(yīng)用激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)通過(guò)對(duì)患者睡眠期間呼吸音的持續(xù)監(jiān)測(cè)及分析，其結(jié)果與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的結(jié)果基本一致。
　　4.與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)相比，激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)監(jiān)測(cè)睡眠呼吸低通氣更為敏感。
　　第二部

6、分激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)SAS有效性的比較
　　目的：
　　通過(guò)比較激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)和床墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì) SAS監(jiān)測(cè)結(jié)果的有效性，為SAS的診斷提供一種簡(jiǎn)單而全新的思路和技術(shù)。
　　方法：
　　1.選取2017年2月6日至2017年2月20日在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）睡眠呼吸監(jiān)測(cè)中心進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的10例患者作為研究對(duì)象，10例研究對(duì)象為既往確診SAS或此后經(jīng)床墊式睡眠呼吸

7、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)證實(shí)為SAS，通過(guò)詢問(wèn)病史，對(duì)研究對(duì)象的基本信息如年齡、性別、身高、體重等指標(biāo)進(jìn)行采集。10例研究對(duì)象都是男性，平均年齡52.6±9.83歲，平均身高171.5±5.42cm，平均體重88.1±9.18kg，平均體質(zhì)指數(shù)30±2.93kg/m2。
　　2.將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組采用激光聲音偵聽(tīng)技術(shù)采集研究對(duì)象夜間睡眠期間的呼吸音，應(yīng)用Goldwave軟件對(duì)呼吸音信號(hào)進(jìn)行分析處理，獲得睡眠事件的相關(guān)參數(shù)；對(duì)照組采用床

8、墊式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，分別采集夜間7小時(shí)睡眠事件。
　　3.將兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)中Fisher確切概率法進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：
　　1.10例研究對(duì)象中，試驗(yàn)組共7例，5例監(jiān)測(cè)結(jié)果符合SAS診斷，視為有效，2例診斷結(jié)果不符合SAS診斷，視為無(wú)效，有效率71.4％；對(duì)照組共3例，監(jiān)測(cè)結(jié)果均為SAS，均有效，有效率100％。
　　2.將兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)Fisher確切概率法進(jìn)行分析，得P=0.534，P＞0.05