羅哌卡因切口局部浸潤鎮(zhèn)痛在胰十二指腸切除術后的效果觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討羅哌卡因切口局部浸潤鎮(zhèn)痛(incision infiltration of localanesthesia)在胰十二指腸切除術后的應用及鎮(zhèn)痛效果。
　　研究方法:選擇期行胰十二指腸切除術的患者40例，隨機分為羅哌卡因組(Ropivacaine Group，RG)和對照組(Control Group，CG)。RG:開腹后和關腹前分別用0.5％羅哌卡因20ml在壁層腹膜和腹直肌前鞘進行局部浸潤麻醉，拔管后連接靜脈自控鎮(zhèn)痛泵(

2、舒芬太尼2μg·kg-1+布托啡諾0.025mg·kg-1+托烷司瓊5mg)。CG:開腹后和關腹前不給予羅哌卡因注射，拔管后連接靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（舒芬太尼2μg·kg-1+布托啡諾0.025 mg·kg-1+托烷司瓊5mg）記錄術后T0(拔管后)舒芬太尼用量、Ramsay評分，記錄拔管前5min、拔管后T0、5min、10min、15min的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)，以及15min內(nèi)嗜睡、低氧血癥及惡心嘔吐等不良反應發(fā)生率，蘇醒

3、后2h、4h、12h、24h、48h時刻的VAS評分和靜脈鎮(zhèn)痛泵的有效摁壓次數(shù)，術后排氣時間及不良反應發(fā)生情況。
　　結(jié)果:術后RG T0時刻的舒芬太尼用量小于CG、Ramsay評分明顯優(yōu)于CG（P＜0.01）。拔管后15min內(nèi)嗜睡、低氧血癥及惡心嘔吐發(fā)生率，RG明顯小于CG（P＜0.01）。蘇醒后2h、4h、12h的VAS評分和PCA次數(shù)，RG明顯低于CG(P＜0.01)。
　　結(jié)論:切口局部浸潤鎮(zhèn)痛效果確切，能夠明顯減

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