復發(fā)性垂體腺瘤手術適應癥的分析.pdf

1、目的：通過搜集復發(fā)性垂體腺瘤患者采用不同手術方式再次治療的臨床資料，分析討論復發(fā)性垂體腺瘤再次手術的適應癥。
　　方法：對寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院2012年01月至2015年12月共收治的35例復發(fā)性垂體腺瘤的術后并發(fā)癥、臨床治愈率、腫瘤全切率、腫瘤侵襲性、腫瘤大小進行分析，行X2檢驗，以檢測結果有無統(tǒng)計學意義。
　　結果：21例行經(jīng)鼻蝶入路顯微鏡下腫瘤切除術的患者中：術后并發(fā)癥發(fā)生率為23.81%（n=5/21）,腫瘤全切率為7

2、6.19%（n=16/21），臨床治愈率為95.23%（n=20/21），大腺瘤為100.00%（n=21/21），侵襲性腫瘤為66.66%（n=14/21）；
　　6例行經(jīng)鼻蝶入路內(nèi)窺鏡下腫瘤切除術的患者中：術后并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%（n=2/6）,腫瘤全切率為66.66%（n=4/6），臨床治愈率為83.33%（n=5/6），大腺瘤為100.00%（n=6/6），侵襲性腫瘤為100.00%（n=6/6）；
　　8例行

3、開顱垂體腺瘤切除術的患者中：術后并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%（n=2/8）,腫瘤全切率為62.50%（n=5/8），臨床治愈率為75.00%（n=6/8），大腺瘤為100.00%（n=8/8），侵襲性腫瘤為75.00%（n=6/8）。
　　結論：本研究得出的手術適應癥為：
　　再次經(jīng)鼻蝶竇垂體腺瘤切除術（包括內(nèi)窺鏡、顯微鏡）適應癥：①腫瘤大部分位于垂體窩內(nèi)和術中可能沉降的鞍上區(qū)；②瘤頂未接觸大腦內(nèi)靜脈或堵塞室間孔，且腫瘤底部達