內(nèi)側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的顯微外科治療及伽瑪?shù)吨委?pdf

1、目的：探討顯微外科手術(shù)和伽瑪?shù)吨委焹?nèi)側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的有效性。
　　方法：回顧性分析我院2008年3月至2015年12月手術(shù)治療的39例內(nèi)側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的臨床病例資料，采用翼點(diǎn)或改良翼點(diǎn)入路者30例，采用額下入路者5例，采用額顳眶顴入路者4例，復(fù)發(fā)的5例患者及未全切的8例患者接受伽瑪?shù)吨委煛?br>　　結(jié)果：腫瘤全切（SimpsonⅠ級(jí)及 SimpsonⅡ級(jí)）率為69.2％（27/39），次全切（SimpsonⅢ級(jí)）率為20.5

2、％（8/39)，部分切除（SimpsonⅣ級(jí)）率為10.3%（4/39）。復(fù)發(fā)6例，其中5例接受伽瑪?shù)吨委煟刂坡蕿?0%（3例），SimpsonⅢ級(jí)+Ⅳ級(jí)切除12例，其中8例患者接受伽瑪?shù)吨委?，腫瘤控制率為75%（6例）。隨訪4個(gè)月-8年，平均45個(gè)月，預(yù)后優(yōu)良32例，一般4例，差3例，死亡1例。術(shù)前視力視野障礙的21例患者有7例術(shù)后視力明顯改善，9例無明顯變化，5例惡化，術(shù)前偏癱或偏側(cè)感覺障礙的7例患者中6例術(shù)后有改善，1例加重，術(shù)