中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案對缺血性中風病運動功能障礙的臨床觀察.pdf

1、目的：通過選擇我院康復科缺血性中風病病人，按照中風病診療規(guī)范，給予常規(guī)藥物以及康復訓練等綜合治療的基礎上，同時配合音樂、針灸、中藥、熏蒸等個性化方案，觀察中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案對缺血性中風病運動功能障礙的影響，評價中西醫(yī)個性化康復方案對缺血性中風病病人的治療效果，評價其治療作用及安全性。
　　方法：根據(jù)選取標準，選擇2014年9月-2015年9月邢臺市人民醫(yī)院康復科缺血性中風病伴有運動功能障礙的病人60例，按照單純隨機抽樣分組的

2、原則分為對照組和治療組，兩個組均給予常規(guī)內(nèi)科治療，治療組再給予中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案（中醫(yī)治療方法+西醫(yī)治療方法），對照組給予西醫(yī)康復治療方案。西醫(yī)康復方案：基礎康復治療。中醫(yī)康復方案包括：中醫(yī)音樂療法：根據(jù)中醫(yī)“五型人”分類方法，對病人給予不同類型的音樂治療，每日2小時，分為早：8:00-9：00；下午15:00-16:00。中藥內(nèi)服：每天一劑，一次100毫升，早晚各一次。針灸：選取肩井穴、肩隅穴、曲池穴、合谷穴、伏兔穴、昆侖穴、太

3、沖穴、足三里穴、陽陵泉穴、委中穴。病人姿勢：囑咐病人盡量采取仰臥位，對病人采納常規(guī)針灸手法（提插捻轉(zhuǎn)），得氣后留針30分鐘，注意避免暈針、斷針等反應。中藥熏蒸：獨活15克，桑寄生15克，羌活15克，秦艽15克，薄荷10克，藏紅花10克，檀香15克，五味子10克，細辛6克。將上述藥物煎液后用于治療有功能障礙的一側(cè)，在藥液溫度較高時利用蒸汽熏蒸患側(cè)，待中藥藥液溫度降低之45℃左右時，用藥液將患側(cè)熱擦25分鐘，每日進行1-2次。每組的治療與訓

4、練時間為周一至周五(不包括藥物治療)，療程為1個月。病人入院時予康復評定一次，治療一個月后進行第二次評定。評定結(jié)果納入統(tǒng)計分析?？祻陀柧毱陂g，觀察病人的訓練態(tài)度，生活習慣，盡量減少干擾。根據(jù)治療前后兩組FMA評定法、美國國立衛(wèi)生院腦卒中評定表(NIHSS)和日常生活能力評定（BI）結(jié)果的統(tǒng)計分析，來觀察中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案對缺血性中風病運動功能障礙的療效及實用性。
　　結(jié)果：
　　1、兩組病人，在經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合個性化方案

5、和單純西醫(yī)治療方案的治療后，肢體運動功能（FMA）均有顯著的改善，治療組優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　2、兩組病人，在經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合個性化方案和單純西醫(yī)治療方案的治療后，日常生活能力評定（BI）均有顯著的改善，治療組優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　3、兩組病人，在經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合個性化方案和單純西醫(yī)治療方案的治療后，腦卒中評定(NIHSS)均有顯著的改善，治療組優(yōu)于對照組，組間

6、差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）?？祻椭委熯^程中未見病人不良反應，此項治療具有相對的安全性。
　　結(jié)論：
　　1、缺血性中風病偏癱病人，在給予常規(guī)康復訓練基礎上，配合中西醫(yī)結(jié)合個性化康復治療方案，增強病人訓練積極性，可有效提高病人康復效率。
　　2、與單獨的使用西醫(yī)康復手段相比，中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案治療缺血性中風病偏癱病人，康復效果更加明顯，可以有效縮短病人康復治療時間，提升康復治療水平。
　　3、中西醫(yī)結(jié)合

7、個性化康復方案安全性較高，無明顯不良反應，是一種安全可靠的康復手段。這為臨床康復提供了新的手段和方法，適合一般病人的康復需求，有利于病人回歸社會，具有一定的臨床發(fā)展前景，符合我國醫(yī)療發(fā)展的趨勢。
　　4、中醫(yī)傳統(tǒng)康復手段結(jié)合西醫(yī)康復方法，能夠更好的提高康復效果，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，減少病人及家屬的家庭和社會負擔。中西醫(yī)結(jié)合個性化康復方案，能夠推動康復醫(yī)療技術(shù)的進步，進而推動傳統(tǒng)中醫(yī)走向世界，與世界先進的康復技術(shù)相接軌。這不僅使我國的康