黃煌教授臨證用方思路探析.pdf

1、黃煌教授為我國現(xiàn)代著名的經(jīng)方學(xué)者，他重視經(jīng)方的現(xiàn)代應(yīng)用研究，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，開創(chuàng)性地提出了以“方-病-人”為中心的“方證相應(yīng)”學(xué)說，并在方證的規(guī)范化、客觀化上作出了初步的嘗試。
　　本文試圖根據(jù)黃煌教授的相關(guān)著作，結(jié)合筆者在讀期間臨床抄方的醫(yī)案，對(duì)黃煌教授的臨床用方思路進(jìn)行整理和分析，意在尋找經(jīng)方應(yīng)用的方法和途徑。
　　黃煌教授的學(xué)術(shù)思想，主要體現(xiàn)在“方-病-人”診療模式上。其臨床思路就是按照方-病-人三角進(jìn)行的。方人關(guān)

2、系是傳統(tǒng)的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，確保用方的個(gè)體化設(shè)置，有利于用藥安全;方病關(guān)系，既有傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，更多的是現(xiàn)代的臨床觀察，經(jīng)方主治疾病譜的建立，有利于確保用方的特異性以及有效性。
　　黃煌教授臨床用方的思路的切入點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)有以下六點(diǎn)，即體型體貌切入、精神心理特征切入、最痛苦的癥狀切入、病名診斷切入、病機(jī)、病位切入。前面的兩個(gè)切入點(diǎn)，是對(duì)方人關(guān)系的細(xì)化;后面四個(gè)切入點(diǎn)，則是對(duì)方病關(guān)系的細(xì)化。“方——病——人”診療模式的本質(zhì)是方證相應(yīng)，特色是方人藥人