血清中氧化應激參數與結直腸癌的關系.pdf

1、目的：已有研究報道指出結直腸癌發(fā)病可能與氧化應激有關，但其相關研究多以一種或幾種氧化/抗氧化物研究為主，極少關于總氧化/抗氧化態(tài)與結直腸癌發(fā)病關系的研究報道，這不能全面的反映機體內氧化應激與結直腸癌的關系。因此，本研究通過測定和比較結直腸癌患者與健康體檢者血清中氧化應激參數，即總氧化態(tài)（total oxidant status, TOS）、總抗氧化態(tài)(total antioxidant status, TAS)，并計算出氧化應激指數（o

2、xidative stress index, OSI），以探討血清中總體氧化應激水平與結直腸癌的關系，并分析其在結直腸癌診斷中的臨床應用價值。方法：隨機采集132例結直腸癌患者和64例健康體檢者的空腹靜脈血，測定血清中TOS、TAS，并計算出OSI。在兩組基本特征無統計學差異的情況下，比較結直腸癌患者與健康體檢者血清中氧化應激參數的差異，同時還比較了氧化應激參數在結直腸癌不同臨床分期、不同原發(fā)部位、有無煙酒史、有無瘤狀態(tài)、術前與術后、無

3、轉移與不同轉移部位數間的差異。統計學處理：基本特征中，兩組年齡比較采用t檢驗；性別、吸煙史和飲酒史的組間比較采用卡方檢驗；血清樣本測定的氧化應激參數（ TOS、TAS和OSI）結果是否符合正態(tài)分布采用k-s檢驗，若其符合正態(tài)分布，則結果用均數±標準差表示，兩組間的比較采用t檢驗，多組間比較采用方差分析（F檢驗）；若其為偏態(tài)分布，則結果用中位數（P25～P75）表示，采用Kruskal-Wallis檢驗（統計量用χ2表示）。氧化應激參數對

4、結直腸癌的診斷性能采用受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve，ROC)分析。采用IBM SPSS22.0統計軟件進行統計分析，P<0.05視為有統計學差異。結果：132例結直腸癌患者與64例健康體檢者的基本特征比較，顯示均無統計學差異；而兩組的TOS、TAS和OSI比較有統計學差異（P=0.000），且結直腸癌患者TOS、OSI水平明顯升高，TAS水平明顯降低。比較了三者在不同

5、原發(fā)部位（結腸/直腸）間的差異，顯示無統計學意義(P>0.05)。三者在有無煙酒史患者間的比較，顯示具有統計學差異（P<0.05）。三者在無瘤與帶瘤狀態(tài)、術前與術后、不同臨床分期以及有無轉移患者之間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；而在無轉移與發(fā)生兩個部位轉移患者之間比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。通過ROC曲線分析顯示，TOS、TAS和OSI的AUC分別為0.783、0.853、0.844，約登指數分別為0.447、