三維斷層超聲顯像技術(shù)對(duì)瘢痕子宮妊娠的診斷應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　探討三維斷層超聲顯像技術(shù)(Tomographic Ultrasound Imaging，TUI)在瘢痕子宮妊娠(Cesarean Scar Pregnancy，CSP)中的診斷應(yīng)用價(jià)值。
　　對(duì)象和方法:
　　選取2013年1月-2014年6月間，在我院進(jìn)行早孕期二維超聲檢查疑似CSP患者46例，對(duì)其分別進(jìn)行TUI及核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)檢查，并應(yīng)用上述

2、兩種方法分別測(cè)量46例患者瘢痕處子宮前壁肌層厚度，將診斷結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果做對(duì)比分析，評(píng)價(jià)二者診斷一致性。將TUI與MRI測(cè)量結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，比較二者測(cè)量數(shù)值一致性。應(yīng)用TUI技術(shù)對(duì)CSP病例進(jìn)行分型，將結(jié)果與手術(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。
　　結(jié)果:
　　46例患者均于我院進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)手術(shù)證實(shí)，6例為宮頸妊娠，3例為妊娠流產(chǎn)，2例為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，其余35例均為CSP。應(yīng)用TUI技術(shù)正確診斷44例，分別將1例妊娠流產(chǎn)、1例宮頸妊娠

3、誤診為CSP。應(yīng)用MRI技術(shù)正確診斷44例，將1例CSP誤診為宮內(nèi)妊娠，1例滋養(yǎng)細(xì)胞疾病誤診為CSP。將TUI與MRI診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，二者診斷結(jié)果一致性良好（Kappa=0.75），二者測(cè)量子宮前壁肌層厚度數(shù)值無(wú)明顯差異（P=0.91，P＞0.05）。應(yīng)用TUI技術(shù)對(duì)CSP分型結(jié)果同手術(shù)結(jié)果相一致。
　　結(jié)論:
　　三維斷層超聲顯像技術(shù)對(duì)CSP有較高的診斷價(jià)值，可以為臨床提供合理可靠的信息，且可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察病變部位、檢