COX-2和VEGF在鼻咽癌中的表達及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　通過檢測COX-2（環(huán)氧合酶-2)蛋白和VEGF（血管內(nèi)皮生長因子)蛋白在人類鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）組織及鼻咽部正常黏膜組織中的表達水平，分析兩種蛋白的表達與NPC的關(guān)系，兩種蛋白在NPC發(fā)生和演變中的相互關(guān)系及其臨床意義。
　　材料與方法：
　　標本來自2015年2月-2016年12月期間，在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鼻科行鼻內(nèi)鏡下鼻咽部新生物活檢術(shù)的患者，所選患者入

2、院前均未接受過放化療以及非甾體類藥物的治療，且各項病例資料均完整。每位患者均取兩部位組織，一是鼻咽部新生物部，二是其鼻咽部表面光滑未突出、肉眼觀類正常部位。兩部位組織經(jīng)我院病理科分別確診為鼻咽癌、鼻咽部正常黏膜組織，滿足該條件的患者共42例，以鼻咽部新生物活檢標本做為實驗組，以其鼻咽部正常黏膜組織作為對照組，每位鼻咽癌患者活檢標本和與之配對的對照組組織在活檢后均被迅速放在-80℃冰箱內(nèi)保存，全部患者都在知情同意書上確認簽字。
　　

3、本文涉及的實驗方法有組織總蛋白的提取、BCA法定量蛋白以及蛋白質(zhì)印跡法(Western Blot法)，通過以上方法檢測COX-2蛋白和VEGF蛋白在實驗組以及對照組的表達情況。
　　使用SPSS21.0對本文所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。Western Blot法獲得的數(shù)據(jù)需經(jīng)正態(tài)性檢驗，方差齊性分析，呈正態(tài)分布的資料用均數(shù)±標準差表示，配對樣本t檢驗，獨立樣本t檢驗，Pearson相關(guān)性分析，把P<0.05作為判斷差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標

4、準。
　　結(jié)果：
　　1.鼻咽癌組織中COX-2蛋白相對表達強度（0.824±0.147）較鼻咽部正常黏膜組織（0.201±0.082）明顯增強（t=8.301，P=0.000）。
　　2.鼻咽癌組織中VEGF蛋白相對表達強度（0.709±0.103）較鼻咽部正常黏膜組織（0.368±0.098）明顯增強（t=5.343，P=0.001）。
　　3.鼻咽癌組織中 COX-2蛋白在有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的相對表達強度

5、（0.878±0.069）較無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（0.751±0.052）明顯增強（t=3.310，P=0.011），COX-2蛋白在TNM分期為Ⅲ-Ⅳ期的相對表達強度（0.882±0.064）較Ⅰ-Ⅱ期（0.747±0.046）明顯增強（t=3.844，P=0.005）。在不同性別、不同年齡組中的表達強度無顯著差異（均為P>0.05）。
　　4.鼻咽癌組織中VEGF蛋白在有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的相對表達強度（0.748±0.056）

6、較無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（0.656±0.036）明顯增強（t=2.604，P=0.031），VEGF蛋白在TNM分期為Ⅲ-Ⅳ期的相對表達強度（0.758±0.038）較Ⅰ-Ⅱ期（0.658±0.036）明顯增強（t=4.279，P=0.003）。在不同性別、不同年齡組中的表達強度無顯著差異（均為P>0.05）。
　　5．經(jīng)Pearson相關(guān)性分析，COX-2蛋白和VEGF蛋白在鼻咽癌組中表達呈正相關(guān)（r=0.808，P=0.005）

7、。
　　結(jié)論：
　　1．COX-2蛋白的高表達同鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，其表達水平與患者的性別、年齡無關(guān)，與淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及TNM分期相關(guān)，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、TNM為Ⅲ-Ⅳ期的患者COX-2蛋白的表達強度均增強，提示COX-2蛋白的高表達同鼻咽癌的發(fā)展及轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
　　2．VEGF蛋白的高表達同鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，其表達水平與患者的性別、年齡無關(guān)，與淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及TNM分期相關(guān)，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、TNM為