人腦挫傷的法醫(yī)病理學(xué)及基因表達(dá)譜研究.pdf

1、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文人腦挫傷的法醫(yī)病理學(xué)及基因表達(dá)譜研究姓名：周亦武申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：法醫(yī)病理學(xué)指導(dǎo)教師：張益鵠2002.5.1華中科技大學(xué)周濟(jì)醫(yī)學(xué)院99級(jí)博士論文人腦挫傷的法醫(yī)病理學(xué)及基因表達(dá)譜研究華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系博士研究生周亦武博士導(dǎo)師張益鵠教授中文摘要有人認(rèn)為2l世紀(jì)是腦研究的世紀(jì)，顱腦損傷一直是腦研究的一個(gè)重要研究?jī)?nèi)容。推斷腦損傷時(shí)間是當(dāng)前國(guó)內(nèi)、外法醫(yī)病理學(xué)者的研究重點(diǎn)；現(xiàn)已知約有2萬(wàn)種蛋白質(zhì)基

2、因在腦內(nèi)特異性表達(dá)，腦損傷的發(fā)生和發(fā)展與許多基因相關(guān)，研究腦損傷后基因表達(dá)的差異，也是神經(jīng)分子生物學(xué)及神經(jīng)病理學(xué)的重點(diǎn)研究領(lǐng)域?！?、／第一部分研究腦挫傷的組織病理學(xué)變化及其與損傷時(shí)間的關(guān)系≯通、過(guò)對(duì)87例閉合性顱腦損傷死亡腦挫傷組織病理學(xué)及GFAP、HSP70及NF200免疫組織化學(xué)研究，觀察大腦及腦干挫傷后神經(jīng)細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞及炎性細(xì)胞等成分隨時(shí)問(wèn)的變化規(guī)律，并比較大腦與腦于損傷之問(wèn)有無(wú)差異。結(jié)果表明，腦損傷早期出現(xiàn)的胞漿嗜酸性腫脹的

3、膠質(zhì)細(xì)胞(ECSG)是腦損傷后一種極早期應(yīng)激性反應(yīng)，挫傷部位淀粉樣小體(CA)的增多及噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象也可在腦挫傷后早期形成，而且腦干挫傷ESCG發(fā)生率高于大腦。中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)最早可在挫傷后lh組出現(xiàn)，但中性粒細(xì)胞的數(shù)量以3～24h最多。泡沫細(xì)胞最早在大腦及腦干挫傷后9h及75h分別檢出，但24h以后數(shù)量才逐漸增多，14d后可見(jiàn)大量的泡沫細(xì)胞聚集在腦挫傷灶內(nèi)。膠質(zhì)瘢痕一般在腦挫傷后7d左右出現(xiàn)，所以泡沫細(xì)胞、膠質(zhì)瘢痕以及含鐵血黃素沉積對(duì)稍