血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平與冠脈斑塊成分的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:
　　采用血管內(nèi)超聲-虛擬組織學(xué)成像技術(shù)(VH-IVUS)對(duì)冠心病患者的斑塊進(jìn)行分析，并明確斑塊性質(zhì)和血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2.（Lipoprotein-associated phospholipase A2.Lp-PLA2）之間的相關(guān)程度。
　　方法
　　1、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)挑選有冠心病的病人總?cè)藬?shù)為115人，穩(wěn)定型心絞痛（Stable Angina，SA）病人為54人，急性冠脈綜合征（Acute Coronary S

2、yndrome，ACS）的病人占61人，空白對(duì)照組則為52人，明確診斷。
　　2、對(duì)造影過(guò)程中選取的目標(biāo)行血管內(nèi)超聲檢查，并記錄檢查的結(jié)果及灰階圖像以利于后期分析和研究。
　　3、通過(guò)檢測(cè)得到研究對(duì)象血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2、超敏C-反應(yīng)蛋白.（high sensitivity C-reactive protein）等常規(guī)血液指標(biāo)的水平。
　　4、通過(guò)統(tǒng)計(jì)手段對(duì)血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2、超敏C-反應(yīng)蛋白與斑塊成分進(jìn)行相

3、關(guān)性分析。
　　結(jié)果:
　　1、三組患者的一般情況不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異；
　　2、VH-IVUS結(jié)果顯示：ACS組血管重塑指數(shù)、壞死核心(necrotic core，NC)、斑塊偏心指數(shù)均高于SA組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），斑塊中FF與纖維組織（fibrous tissue，F(xiàn)T）比例均低于SA組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）
　　3、ACS組患者血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2、超敏C-反應(yīng)蛋白水平明顯高

4、于SA組及對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）
　　4、ACS組血清Lp-PLA2水平與斑塊中NC所占比例、血管重塑指數(shù)、斑塊偏心指數(shù)呈正相關(guān)（r=0.736，P=0.016；r=0.651，P=0.024；r=0.719，P=0.027）。
　　結(jié)論:
　　1、ACS患者中偏心性斑塊占多數(shù)且斑塊中NC比例高，SA斑塊中纖維組織及纖維脂肪組織占多數(shù)；
　　2、以下指標(biāo):
　?、貼C比例。
　　②斑