雷氏附姜溫陽方治療陽虛水泛型慢性心力衰竭的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　觀察雷氏附姜溫陽方治療陽虛水泛型慢性心力衰竭的臨床療效及安全性，以探討雷氏附姜溫陽方對慢性心力衰竭患者的作用，為臨床使用提供一定的臨床依據。
　　方法：
　　按照完全隨機對照的原則，采用隨機數字表法按照1：1的比例將符合中醫(yī)陽虛水泛型診斷標準的64例慢性心力衰竭患者，分為對照組32例和治療組32例。對照組采用西醫(yī)標準治療，治療組在西醫(yī)標準治療的基礎上加用雷氏附姜溫陽方口服。用藥兩周后，比較兩組患者的中醫(yī)證候

2、積分、心功能分級（NYHA分級法）、心衰積分（Lee氏計分法）、左室射血分數（LVEF）以及N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）改善情況來評價雷氏附姜溫陽方的療效，并進行血、尿、便常規(guī)檢查和肝、腎功能等檢測，以此評價試驗的安全性。
　　結果：
　　1、臨床癥狀積分比較
　　治療兩周后，對照組與治療組均能顯著改善患者中醫(yī)證候積分和心衰積分（P＜0.01）；且治療組積分下降幅度大于對照組（P＜0.05）。
　　2、

3、臨床療效比較
　　治療兩周后，對照組與治療組均能顯著改善患者中醫(yī)證候療效、心功能療效、心衰療效和左室射血分數療效（P＜0.01）；且治療組臨床療效總有效率優(yōu)于對照組。
　　3、左室射血分數（LVEF）比較
　　治療兩周后，對照組與治療組均能顯著提高患者左室射血分數（P＜0.01）；與對照組比較，治療組在治療兩周后左室射血分數升高幅度較大，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　4、N末端腦鈉肽前體（NT-proBN

4、P）比較
　　治療兩周后，對照組與治療組均能顯著降低患者N末端腦鈉肽前體水平（P＜0.01）；與對照組比較，治療組在治療兩周后N末端腦鈉肽前體下降幅度較大，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　5、安全性比較
　　在臨床試驗過程中，患者血、尿、便和肝、腎功能等均無顯著異常（P＞0.05）。
　　結論：
　　溫陽利水法治療陽虛水泛型慢性心力衰竭患者有效。雷氏附姜溫陽方可以改善慢性心力衰竭患者的臨床癥狀，減少其