茵陳四苓顆粒對慢性乙型肝炎患者腸道菌群及內(nèi)毒素的影響.pdf

1、目的：探索茵陳四苓顆粒對慢性乙型肝炎患者腸道菌群及內(nèi)毒素的影響。
　　方法：選取2017年4月到2017年10月在西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科門診診治的慢性乙型肝炎患者100例，采用隨機余數(shù)分組方法將選取的患者分為兩組，治療組和對照組各50例，對照組給予常規(guī)治療方法（恩替卡韋加用金雙歧），治療組是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用茵陳四苓顆粒，治療觀察周期為2周。分別在治療前和治療2周時對以下指標進行檢測：病毒學指標、血漿內(nèi)毒素、糞便細菌

2、培養(yǎng)、中醫(yī)證候評分與相關(guān)的安全性指標，并依次記錄每項檢測結(jié)果，使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.00對所得數(shù)據(jù)進行處理分析。
　　結(jié)果：兩組患者均得到滿意隨訪，無退出、剔除、脫落病例，隨訪率達100％。①經(jīng)過治療后，治療組與對照組的內(nèi)毒素含量均明顯低于治療前(P＜0.05)，且治療組的內(nèi)毒素含量與對照組相比，差異顯著(P＜0.05);②治療組與對照組患者在治療后，其雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的數(shù)量均較治療前明顯增多(P＜0.05)，但兩

3、組患者治療后的有益菌的數(shù)量無顯著差異（P＞0.05）;經(jīng)治療后，治療組中梭菌、擬桿菌以及大腸桿菌等革蘭陰性有害菌種的數(shù)量較治療前明顯降低(P＜0.05);經(jīng)治療后，對照組中梭菌、擬桿菌以及大腸桿菌等革蘭陰性有害菌種的數(shù)量較治療前雖有降低，但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);③比較兩組患者的中醫(yī)證候評分，治療后治療組、對照組的中醫(yī)證候評分分別為（5.37±1.14）、（8.83±2.73），與治療前相比較兩組的中醫(yī)證候評分均明顯降低（P＜

4、0.05），但是治療組的評分又顯著低于對照組(P＜0.05);④治療組和對照組的中醫(yī)證候療效總有效率分別為90.00％、72.00％，治療組明顯高于對照組(P＜0.05)，治療組和對照組的綜合療效總有效率分別為82.00％、76.00％，兩組沒有顯著差異(P＞0.05)。⑤兩組患者在用藥期間，均未出現(xiàn)不良反應(yīng)患者，其安全性指標無顯著差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論：①茵陳四苓顆粒在降低慢性乙型肝炎患者內(nèi)毒素的含量的同時，可調(diào)節(jié)腸道