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文檔簡介
1、背景:已有研究表明血清C反應蛋白和血清白蛋白與重癥肺炎患者的預后相關。但到目前為止,尚未見報道將CRP和白蛋白結合起來是否可以用來預測重癥肺炎患者的預后。通過本研究,將C反應蛋白、白蛋白及CRP/白蛋白比值作為重癥肺炎患者預后指標進行進一步的評價。
方法:根據(jù)重癥肺炎診斷標準,共146名病人納入此次回顧性研究。根據(jù)預后將所有病例分為兩組:1.死亡組;2.存活組。搜集在入院第一、第二和第三天CRP和血清白蛋白水平。
結
2、果:重癥肺炎患者30天死亡率是49.31%(72人),單因素回歸分析發(fā)現(xiàn)血清白蛋白、CRP、CRP/白蛋白和第二天白蛋白下降幅度均為重癥肺炎患者獨立危險因素,均有統(tǒng)計學意義,P值分別是0.000,0.002,0.000和0.032,初始OR值分別是0.671(95%CI:0.585-0.768),1.010(95%CI:1.004-1.016),1.485(95% CI:1.246-1.769)和0.719(95%CI:0.531-0.
3、973)。在多因素logistic回歸分析中,只有CRP和CRP/白蛋白是重癥肺炎患者的獨立危險預測因子,差異有顯著統(tǒng)計學意義,P值分別是0.022和0.017,二者調整比值比分別是0.953(95%CI:0.914-0.993)和3.685(95%CI:1.263-10.746)。ROC曲線分析提示,在所有病例中CRP/白蛋白和CRP曲線下面積(AUC)差異有顯著統(tǒng)計學意義,二者P值均小于0.001,二者曲線下面積分別是0.809(9
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