血清MCP-1、SAA與2型糖尿病患者認知功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本實驗通過檢測2型糖尿?。═ype2 diabetes mellitus，T2DM）患者血清單核細胞趨化蛋白-1(monocyte chemotactic protein1，MCP-1)、血清淀粉樣蛋白A（serum amyloid A，SAA)水平，探討T2DM患者血清MCP-1和SAA水平與其認知功能的關(guān)系。
　　方法：1研究對象選取從2014年3月至同年12月在唐山市工人醫(yī)院住院的漢族T2DM患者共116例，男55例，

2、女61例。對所有入組受試者進行MMSE量表評定，依據(jù)MMSE得分結(jié)果將受試者分為T2DM認知障礙組50例，男24例，女26例和T2DM非認知障礙組66例，男31例，女35例，兩組年齡匹配。所有受試者根據(jù)MCP-1水平是否大于其均數(shù)分為高MCP-1、低MCP-1兩組，同理，SAA分為高SAA、低SAA兩組。2研究方法采集受試者肘靜脈血，于抽血當(dāng)天測定受試者FPG、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL等臨床指標，并進行RBANS量表測試。

3、自制基本情況調(diào)查表，收集研究對象的基本資料包括：性別、年齡、教育程度、病程、體重指數(shù)（body mass index，BMI）。選用酶聯(lián)免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay，ELLSA）測定血清中MCP-1、SAA水平，上述資料應(yīng)用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析
　　結(jié)果：1 T2DM認知障礙組與非認知障礙組的比較（1）人口學(xué)資料與臨床生化指標的比較：與認知正常組相比，認知障礙組的年齡、BM

4、I、LDL、FPG、HbA1c、CRP升高，HDL降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組間其他指標無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。（2）血清MCP-1、SAA的比較：與非認知障礙組相比，認知障礙組患者血清MCP-1、SAA水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；當(dāng)用協(xié)方差分析校正一般資料差別的影響后發(fā)現(xiàn)，兩組血清MCP-1、SAA水平仍具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。（3）RBANS量表分數(shù)的比較：認知障礙組的認知各項分數(shù)均低

5、于非認知障礙組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），當(dāng)用協(xié)方差分析校正一般資料差異的影響后發(fā)現(xiàn)，兩組認知各項分數(shù)仍然有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。2 MCP-1高低兩組認知比較低MCP-1組的即刻記憶、視覺廣度、言語功能、注意力、標準化總分大于高MCP-1組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組延時記憶分數(shù)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。3 SAA高低兩組認知比較低SAA組注意力分數(shù)、標準化總分大于高SAA組，差異有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.

6、05），兩組其余認知項分數(shù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。4所有受試者資料合并后相關(guān)性分析（1）MCP-1與一般資料的相關(guān)性：單因素相關(guān)分析得出血清MCP-1水平與SAA、HbA1c、FPG、CRP呈正相關(guān)，與HDL水平呈負相關(guān)（P<0.05），多元逐步回歸分析校正后MCP-1仍與SAA、HbA1c正相關(guān)（P<0.05）。（2）SAA與一般資料的相關(guān)性：單因素相關(guān)分析得出SAA水平與MCP-1、FPG、TC、HbA1c、LDL、CRP水平

7、呈正相關(guān)（P<0.05）。多元逐步回歸分析校正后SAA仍與MCP-1、FPG、TC正相關(guān)（P<0.05）。（3）MCP-1與RBANS評分的相關(guān)性：單因素相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)血清MCP-1與即刻記憶、視覺廣度、言語功能、注意力、延時記憶以及標準化總分呈負相關(guān)（P<0.05）；經(jīng)多元逐步回歸分析校正后MCP-1仍與言語功能、注意力、延時記憶、標準化總分呈負相關(guān)。（4）SAA與RBANS評分的相關(guān)性：單因素相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)血清SAA與即刻記憶、言語功能