基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).pdf

1、隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革的完善和深化，醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的趨勢(shì)日益明顯，醫(yī)保業(yè)務(wù)的發(fā)展越來越受到各地醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)的重視，而傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)保業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及政策的不斷深化擴(kuò)大，使原先的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)越發(fā)不能滿足醫(yī)保發(fā)展需要，同時(shí)由于部分地區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)大區(qū)化、集中化、實(shí)時(shí)化的發(fā)展要求，需要各醫(yī)保機(jī)構(gòu)原有的醫(yī)保信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)作出相應(yīng)的整合。作為醫(yī)保信息系統(tǒng)的核心，原有的醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)大多數(shù)采用傳統(tǒng)二層C/S模式，存在服務(wù)器端

2、及客戶端負(fù)載過重的問題，而且系統(tǒng)擴(kuò)展性很差，不同系統(tǒng)間無法跨越，有著嚴(yán)重的安全性漏洞。因此，怎樣建立一個(gè)系統(tǒng)適應(yīng)靈活、架構(gòu)擴(kuò)展性強(qiáng)的醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)顯得尤其重要。
　　 論文針對(duì)兩層C/S模式應(yīng)用中的一些弊端進(jìn)行了研究，并對(duì)醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)進(jìn)行了分析，劃分出醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)的功能和實(shí)現(xiàn)環(huán)境，在原來的C/S兩層基礎(chǔ)上提出使用基于CICS中間件的服務(wù)層、應(yīng)用層、客戶端層的三層結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，使系統(tǒng)能夠支持大量并發(fā)用

3、戶，并能處理海量數(shù)據(jù)，對(duì)信息的訪問能更安全，能應(yīng)付大量小事務(wù)處理請(qǐng)求，支持復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)。
　　 在設(shè)計(jì)和開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)的過程中，論文深入討論了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：
　　 系統(tǒng)開發(fā)背景，國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)研究；
　　 中間件的概念、功能和技術(shù)的研究；
　　 基于CICS中間件的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)過程；
　　 構(gòu)建廣域網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)保應(yīng)用開發(fā)架構(gòu)，并用于對(duì)醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)

4、的開發(fā)。
　　 在對(duì)以上各個(gè)方面內(nèi)容研究的基礎(chǔ)上，論文實(shí)現(xiàn)了廣域網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)保系統(tǒng)技術(shù)平臺(tái)、應(yīng)用系統(tǒng)基礎(chǔ)平臺(tái)以及醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)原型。醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)基于目前國(guó)際上業(yè)界通用的中間件標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)構(gòu)建，具有良好的開放性和可擴(kuò)展性。
　　 通過在寧波市醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)改造實(shí)際項(xiàng)目中開發(fā)和使用醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)的具體實(shí)例，開創(chuàng)性的把基于CICS的C/S/S三層結(jié)構(gòu)的醫(yī)保實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)技術(shù)與人社部社保核心平臺(tái)三版技術(shù)架構(gòu)相結(jié)合，采用模塊