基于理想化模型的搭橋術治療DeBakeyⅢ型主動脈夾層的數(shù)值模擬研究.pdf

1、主動脈夾層是一種常見的主動脈疾病,近年來發(fā)病率呈上升趨勢。利用搭橋手術的方法治療DeBakeyⅢ型主動脈夾層的病例數(shù)量還非常有限,其中醫(yī)生對這種手術的根本原理還缺乏全面深入的了解是原因之一。本文的研究目的是弄清楚不同假腔類型的主動脈夾層和搭橋手術方式的血流動力學差異及其對治療的影響。
　　 本文針對DeBakeyⅢ型主動脈夾層的通腔和盲腔兩種不同假腔類型,以及各自又有兩種搭橋手術方案,利用SolidWorks2007軟件分別建立

2、搭橋前后的理想化幾何模型。然后利用ANSYS11.0軟件,通過數(shù)值模擬方法模擬脈動流條件下的血流動力學,獲得流場的流速、壓力分布情況。研究和比較對于相同的假腔型式,采用兩種不同搭橋方案時的流場變化情況。分析不同假腔型式、不同搭橋方案的搭橋手術在治療主動脈夾層中的作用。本文所分析比較的流場的參數(shù)包括:假腔入口面內、假腔內和假腔出口面內的平均速度以及最大速度,假腔入口面邊線上、假腔壁面上和假腔出口面邊線上的平均相對壓力。
　　 研究

3、結果表明,搭橋手術可以有效的減輕血流對夾層病變的沖擊和壓力,這有利于減輕夾層的進一步擴張,防止夾層破裂,促進夾層局部病變愈合。對于盲腔的主動脈夾層,采用從左鎖骨下動脈到腹主動脈的搭橋手術治療效果會更好。對于通腔的主動脈夾層,采用從升主動脈到腹主動脈的搭橋手術治療效果會更好。
　　 根據(jù)對三維理想化幾何模型的數(shù)值模擬研究可以初步認定,搭橋手術是一種在特定情況下治療DeBakeyⅢ型主動脈夾層的有效手術方式,具有臨床應用前景。