200例MA患者葉酸與VitB12缺乏分布特點及相關性分析.pdf

1、目的：回顧分析我院2005年12月—2013年12月住院確診的巨幼細胞性貧血患者臨床常見檢測指標及其葉酸/VitB12缺乏情況，進一步了解該疾病的特點。
　　方法：（1）確定研究病例的納入與排除標準及搜集病例的時間范圍。
　?。?）通過計算機病案管理系統(tǒng)及病案室搜集確定年限的符合納入標準的相關病例。
　　（3）根據(jù)病例信息采集所需的基本信息和數(shù)據(jù)。
　　（4）根據(jù)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析、得出結論。
　　結果：

2、r>　　1.根據(jù)統(tǒng)計分析，不同年齡組性別構成有差異，不同性別整體之間沒有差異。
　　2.在發(fā)病原因中，慢性胃炎和飲食差者共159例，占79.5％，占整體患者的絕大多數(shù)。
　　3.在200例MA患者中，混合性貧血者共12例，占全部的6%。
　　4. MA患者中、重度貧血共有176例，占88%。在葉酸與VitB12的檢測中，至少有一項減少者共有168例，占了84%，其中有單一葉酸缺乏者34例，占17%，單一VitB12缺乏

3、者107例，占53.5%。根據(jù)統(tǒng)計分析葉酸與VitB12的缺乏程度在各種貧血的程度中無差異。
　　5.200例患者中，紅細胞、白細胞、血小板均正常者只有2例，但這2例患者的血紅蛋白均較正常值低。其中紅細胞異常最為常見，表現(xiàn)為計數(shù)減低，共有194例，占97%。根據(jù)統(tǒng)計分析說明葉酸與VitB12的缺乏對紅細胞、白細胞及血小板的影響差異有統(tǒng)計學意義。
　　6.在外周血直接及間接膽紅素的測定中，至少有一項異常者共144例，共占72%

4、。
　　7.167例MA患者中122例糖類抗原15-3呈陽性，占73.1%。根據(jù)統(tǒng)計分析得出：①葉酸與CA15-3檢查結果相關，葉酸不缺乏時CA15-3陽性的可能性越大；②維生素B12與CA15-3檢查結果相關，維生素B12缺乏時CA15-3陽性的可能性越大。
　　結論：
　　1.200例MA患者維生素B12缺乏占多數(shù)。葉酸與VitB12的缺乏程度對于貧血的嚴重程度無影響。
　　2.巨幼貧病人中葉酸與VitB12