涎腺腺樣囊性癌嗜神經(jīng)侵襲分子機制及其臨床相關性初步研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文涎腺腺樣囊性癌嗜神經(jīng)侵襲分子機制及其臨床相關性初步研究姓名：趙昆申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：高明20070501天津醫(yī)科大學碩士研究生學位論文侵襲組，兩組的GFAP染色程度存在顯著性差異(P=oooo)。另外，單因素分析得出GFAP在低分化(實體型)ACC中陽性染色程度高于高分化型(篩狀型和管狀型)ACC，兩組的染色程度差異具有統(tǒng)計學意義(P0001)。2NT3在ACC中呈強陽性染色，而且在嗜神經(jīng)侵襲

2、組的染色程度顯著高于無嗜神經(jīng)侵襲組，兩組的NT3染色程度存在顯著性差(P卸000)。NT3在神經(jīng)鞘膜瘤染色也為陽性染色，但在腺泡細胞癌中則呈陰性染色。單因素分析得出NT3的染色差異與ACC病理類型、復發(fā)、切緣癌浸潤具有統(tǒng)計學意義(PO05)。3Trk在ACC中呈弱陽性染色，在神經(jīng)鞘膜瘤也呈同樣染色，但在腺泡細胞癌中呈陰性染色。Trk宅E嗜神經(jīng)侵襲組的染色程度高于無嗜神經(jīng)侵襲組，兩組的Trk染色程度存在顯著性差異(P：oooo)：單因素分

3、析得出Trk的染色差異與ACC病理類型、復發(fā)具有統(tǒng)計學意義(P=O049，pq)011)。4NCAM在ACC切片中呈現(xiàn)弱陽性染色，并在嗜神經(jīng)侵襲組的染色程度顯著低于無嗜神經(jīng)侵襲組，兩組的NCAM染色程度存在顯著性差(P卸000)。NCAM在神經(jīng)鞘膜瘤中可見陽性染色，而在腺泡細胞癌中則呈陰性染色。單因素分析得出NCAM的染色差異與ACC病理類型具有統(tǒng)計學意義(V0042)，管狀型和篩狀型NCAM染色強度高于實體型。5多因素Logistic

4、回歸模型分析得到GFAP、NT3、Trk染色程度與ACC嗜神經(jīng)侵襲呈正相關，而NCAM染色程度與ACC嗜神經(jīng)侵襲無相關性；GFAP染色程度與ACC病理分型呈負相關，而NT3、1rk及NCAM染色程度與ACC病理分型無相關性；NT3、Trk的染色程度與ACC復發(fā)呈負相關，而GFAP和NCAM染色程度與ACC復發(fā)無相關性。結論：1ACC嗜神經(jīng)侵襲分子機制初步分析：11ACC瘤細胞發(fā)生雪旺細胞分化，可能具有親神經(jīng)性、導致瘤細胞的嗜神經(jīng)侵襲。1