多層螺旋CT和三維重建評(píng)估下頜升支薄弱區(qū)域?qū)SRO術(shù)的影響.pdf

1、目的:采用多層螺旋CT和三維重建評(píng)估人下頜升支的薄弱區(qū)域(下頜升支前緣和下頜孔位置上下頜神經(jīng)管外壁至升支外側(cè)壁),以避免SSRO術(shù)中骨折及下齒槽神經(jīng)損傷,提高SSRO成功率。
　　 方法:選取2007年9月～2009年8月至浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院CT室行下頜骨多層螺旋CT掃描并行三維重建的圖像數(shù)據(jù)檔案268例,男157例,女111例,年齡在10-69歲之間,15～19歲男性17例,女性11例;20～29歲男性20例,女性20例;3

2、0～39歲男性28例,女性14例;40～49歲男性24例,女性20例;50～59歲男性26例,女性10例;60～69歲男性42例,女性36例。對(duì)下頜骨進(jìn)行多層螺旋CT連續(xù)掃描,建立一套基于多層螺旋CT平掃并行三維重建測(cè)量的下頜前緣角(評(píng)估下頜升支前緣厚度的指標(biāo))和下頜孔位置上下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至下頜升支外側(cè)壁的厚度兩個(gè)測(cè)量指標(biāo),對(duì)下頜升支薄弱區(qū)進(jìn)行測(cè)量及統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:(1)下頜升支前緣角和下頜孔位置上下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至下

3、頜升支外側(cè)壁的厚度下頜骨兩側(cè)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);(2)男性的下頜升支前緣角比女性的大(P＜0.05);(3)對(duì)于下頜孔位置上下頜神經(jīng)管外側(cè)壁至下頜升支外側(cè)壁的厚度,男性與女性沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);(4)兩個(gè)指標(biāo)的各個(gè)年齡段都存在顯著性差異(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:螺旋CT掃描及三維重建是目前認(rèn)為最適合硬組織的掃描方式。重建影像無(wú)論如何旋轉(zhuǎn)、縮放、切割,數(shù)值始終恒定,而且不需確定定位平面,對(duì)數(shù)據(jù)測(cè)量不