每搏量變異度指導圍術(shù)期目標導向液體治療的研究.pdf

1、目的:針對每搏量變異度（Stroke Volume Variation，SVV）在圍術(shù)期液體治療當中的指導價值進行分析，為優(yōu)化圍術(shù)期目標導向液體治療的最優(yōu)方法提供更為準確有效的判定指標。
　　方法:計算機檢索Cochrane圖書館、Pubmed、EMbase、CINAHL、Web of Science、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)等中外生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，以stroke volume variati

2、on(SVV)、fluid therapy為檢索詞，搜索自2000年至今的所有相關(guān)參考文獻，對相關(guān)資料文獻進行閱讀后，篩選并納入液體反應(yīng)性預(yù)測方面的動態(tài)容量性指標SVV價值評價的隨機對照實驗，判斷是否納入meta分析的文獻總量，按Cochrane系統(tǒng)評價方法，評價所納入研究的文獻質(zhì)量，并提取有效數(shù)據(jù)后進行Meta分析，評價SVV在指導圍術(shù)期目標導向液體治療準確性當中的價值。
　　結(jié)果:納入11篇文獻當中的420例患者進行本次研究的

3、meta分析，病例來源均為ICU與手術(shù)室，患者均經(jīng)機械控制呼吸，潮氣量在8-10ml/kg之間。對納入文獻與數(shù)據(jù)進行meta分析的結(jié)果顯示，SVV基線值與液體反應(yīng)性之間的相關(guān)性顯著，相關(guān)系數(shù)值為0.718。SVV在液體反應(yīng)性當中的預(yù)測指標敏感度為82.3％（95％CI為0.773-0.866），特異度為85％（95％CI為0.796-0.895），陽性似然比為5.245(95％CI為3.827-7.188)，陰性似然比為0.21(95％