后路椎弓根釘固定結合經椎弓根植骨治療胸腰段爆裂性骨折的回顧性研究.pdf

1、目的：
　　 1、探討后路椎弓根釘固定結合經椎弓根植骨治療胸腰段爆裂性骨折臨床療效。
　　 方法：
　　 1、回顧性分析我院2006年4月至2009年1月以來胸腰段爆裂性骨折患者29例，按照治療方案的不同分為椎弓根釘內固定結合經椎弓根植骨(TPG)組(n=18)和單純椎弓根釘內固定(PSF)組(n=11)，隨訪兩年。
　　 2、通過回顧病歷一般資料、術前、術后、術后三月、兩年內影像學資料，并測量相關X線、

2、CT指標，對其影像學資料進行評價。
　　 結果：
　　 1、PSF組椎體前緣壓縮率從術前30.48％恢復到7.57％，椎體后緣壓縮率從術前8.24％恢復到3.26％，Cobb角從術前23.81°恢復到12.27°。椎管侵占率從術前33.81％恢復到14.85％，各觀察指標較術前相比差異有統(tǒng)計學意義(P值<0.05)。
　　 2、PSF組術后三個月Cobb角13.54°，三月椎體前緣壓縮率變?yōu)?.68％，術后兩年C

3、obb角為15.09°，與術后相比差異無統(tǒng)計學意義(P值>0.05)。術后兩年椎體前緣壓縮率變?yōu)?4.41％，與術后三月比差異有統(tǒng)計學意義(P值<0.05)。
　　 3、TPG組椎體前緣壓縮率從術前29.77％恢復到5.21％、椎體后緣壓縮率從術前7.55％恢復到3.44％，Cobb角從術前24.44°恢復到3.94°，椎管侵占率從術前32.68％恢復到10.51％。各觀察指標較術前相比差異有統(tǒng)計學意義(P值<0.05)。

4、>　　 4、TPG術后三月椎體前緣壓縮率變?yōu)?.31％，Cobb角變?yōu)?.06°，術后兩年Cobb角為5.11°，椎體前緣壓縮率變?yōu)?.67％，與術后三月相比差異無統(tǒng)計學意義(P值>0.05)。
　　 5、術后一周、三月的椎體前緣壓縮率TPG組與PSF組間比較，無顯著性差異。術后兩年PSF組椎體前緣壓縮率比TPG組多6.74％(P值<0.05)。術后一周的Cobb角TPG組與PSF組少8.33°、三月的Cobb角TPG組與PS