活絡散治療顳下頜關節(jié)紊亂病疼痛的臨床研究.pdf

1、提要目的：研究活絡散治療顳下頜關節(jié)紊亂病疼痛的療效，為臨床上尋找一種適用于外感陰邪型顳下頜關節(jié)疼痛患者的安全有效的治療方法。方法：選擇山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院口腔科門診2010年5月至2011年12月來診的符合入選標準的外感陰邪型顳下頜關節(jié)疼痛患者62例（女性44例、男性18例）。隨機分為活絡散治療組及扶他林對照組?；罱j散治療組選用自制方藥活絡散熱敷，扶他林對照組選用扶他林外用，所有病例均在治療1個月后復查。觀察主觀指標VAS分值、客觀指

2、標Fricton顳下頜關節(jié)指數(shù)，分析活絡散治療TMD疼痛療效與病程、證型的相關性。結果：1.活絡散與扶他林分別用于TMD疼痛患者后疼痛程度均有緩解（P0.05）。同時認為活絡散用于TMD疼痛后顳下頜紊亂障礙情況均有改善，且較扶他林的作用明顯（P0.05），具有統(tǒng)計學意義；3.與病程的相關性：活絡散在VAS值指標上反應出活絡散對急性疼痛的療效稍好（P0.05），有統(tǒng)計學意義。從Fricton指數(shù)分析反應出活絡散對急性疼痛和慢性疼痛的顳下頜

3、關節(jié)指數(shù)有改善情況有差異；4.與證型的相關性：活絡散在VAS值指標上反應出活絡散對咀嚼肌紊亂疾病和炎癥性疾病的治療療效很明確（有效率均為100%），而對于結構紊亂疾病和骨關節(jié)病的療效仍有一定的差異性。從Fricton指數(shù)是反應出活絡散對TMD的四個證型均有治療作用，但對咀嚼肌紊亂疾病和炎癥性疾病的療效沒有差別。結論：活絡散在治療TMD疼痛方面療效確切，通過熱敷關節(jié)區(qū)給藥可達到局部穩(wěn)定的有效血液濃度和長時間的治療作用可提高療效，減少給藥次

4、數(shù)，使用方便，安全系數(shù)高，個體差異小，完全可以取代西藥制劑在臨床上普及應用。關鍵詞活絡散；顳下頜關節(jié)紊亂病；疼痛anadvantage3.Andthereciprocityofcourseofillness:LimberuptospreadtobewthinVASbeaconuprespondtolimberuptospreadthecurativeeffecttothechronicachebetter(P0.05)thereisst

5、atisticsmeaning.FromtheFrictonindexisrespondtolimberuptospreadtosparkwithchronicachevs.theimpatientacheofdownHanrunningobstructionmusclepresspainfulcurativeeffecttohavenodiscrepancybuthaveimprovementtotheNiebottomHanjoin

6、tindexofchronicache4.Andthereciprocityofcertificatetype:LimberuptospreadVASiswthbeaconuprespondlimberuptospreadvs.themasticationmusclemessdiseasethefirediseaseparoxysmtreatmentcurativeeffectveryexplicit(isallefficientf10

7、0%)butgetsicktothestructuremessdiseasebonejointofthecurativeeffectstillhavecertaindiscrepancy.FromtheFrictonindexisrespondtolimberuptospreadvs.TMDoffourcertificatetypesallhaveatreatmentactionbutvs.masticationmusclethedis

8、easethefirediseaseparoxysmcurativeeffecthavenodifference.Conclusion:LimberuptospreadatcureTMDacheaspectcurativeeffectaccuratespreadthetreatmentactionthatthejointzonecanhiteffectivebloodconcentrationofpartialhardlongtimef

9、medicinethroughathermalcanraisecurativeeffectreducetothemedicinenumberoftimesuseconveniencesafetyfacthighertheindividualdiscrepancyissmallcompletelycanreplaceawesternmedicineproductonclinicaluniversalapplied.Keywdshuoluo