冠狀動(dòng)脈瘺外科治療的臨床研究.pdf

1、目的：總結(jié)外科手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈瘺的臨床經(jīng)驗(yàn)及治療結(jié)果。
　　方法：回顧性分析2005年2月至2011年6月12例冠狀動(dòng)脈瘺患者的臨床資料，其中男6例，女6例；年齡4～77(50.9±23.8)歲。合并冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張5例，合并卵圓孔未閉1例，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病2例，其中1例同時(shí)合并重度主動(dòng)脈瓣狹窄。1例為非體外循環(huán)心臟不停跳下手術(shù)，余11例在體外循環(huán)下行手術(shù)治療，其中3例心臟不停跳。1例同期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)+冠狀動(dòng)脈旁路

2、移植術(shù)。
　　結(jié)果：所有患者康復(fù)出院。手術(shù)時(shí)間90～245(151.25±42.65)分鐘，體外循環(huán)時(shí)間31～116(65.06±29.16)分鐘，主動(dòng)脈阻斷時(shí)間18～97(43.00±33.41)分鐘；術(shù)后住院時(shí)間10～15(12.5±1.45)天。全組住院期間無圈術(shù)期死亡，自覺癥狀消失。無心肌缺血及殘余瘺等并發(fā)癥。術(shù)后心功能NYHA分級(jí)改善至Ⅰ～Ⅱ級(jí)。術(shù)后門診及電話隨訪，隨訪率100％，隨訪時(shí)間4個(gè)月～6年，隨訪終止時(shí)無再次手