老年人睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的特點及相關因素分析.pdf

1、目的：了解老年人睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)的特點及相關因素,為老年SAHS患者的防治提供依據。
　　 方法：對內蒙古自治區(qū)醫(yī)院睡眠研究室2006年6月-2010年1月通過多導睡眠圖(PSG)監(jiān)測診斷為SAHS的老年患者118例和中青年患者164例進行比較及相關性分析。
　　 結果：(1)老年組與中青年組體重指數(BMI)、胸圍、腰圍、呼吸暫停低通氣指數(AHI)及輕、中、重度SAHS患者構成比差異均無統(tǒng)計學意義

2、,P>0.05。頸圍老年組低于中青年組,P<0.01。(2)老年組SAHS患者懸雍垂肥大構成比(11.3％)低于中青年組(20.9％),差異有統(tǒng)計學意義,P<0.01。(3)老年組SAHS患者夜間血氧飽和度<90％占整個記錄時間的百分比(TS90％)(40.7±33.4)高于中青年組(30.3±28.9),差異均有統(tǒng)計學意義,P<0.01。(4)微覺醒指數老年組高于中青年組(P<0.01)。(5)老年組中樞性SAHS患者構成比為10.2

3、％,中青年組為4.3％,兩組間差異有統(tǒng)計學意義,P<0.0017。(6)老年組AHI與BMI無相關性r=0.149,P>0.05；中青年AHI與BMI呈正相關r=0.403,P<0.01。(7)老年組ESS評分高于中青年組(P<0.01),且ESS評分與AHI呈正相關,P<0.05。(8)老年組SAHS患者并發(fā)冠心病的構成比高于中青年組(P<0.01)。
　　 結論：研究結果提示:(1)老年SAHS患者夜間睡眠中TS90％增高,

4、導致機體長期缺氧,因此對于老年SAHS患者更應該盡早給予家用無創(chuàng)呼吸機治療及氧療。(2)老年SAHS患者夜間睡眠中頻繁的微覺醒,導致睡眠質量下降,因此要給予老年人良好的睡眠環(huán)境以及足夠的睡眠時間。(3)老年SAHS患者中CSAHS構成比高于中青年SAHS患者,可能與老年人腦萎縮、腦血管病變有關。(4)老年SAHS患者日間嗜睡問題比中青年SAHS患者嚴重,并與SAHS有相關性,因此老年人出現日間嗜睡,應常規(guī)行PSG篩查,以除外并發(fā)SAHS