兒童肥胖癥血清抵抗素及脂聯(lián)素的臨床研究.pdf

1、分類號：R722。E762652單位代碼：11904學號：20022138碩士研究生學位論文兒童肥胖癥血清抵抗素及脂聯(lián)素的臨床研究Theclinicalresearchofserumresistinandadiponectioninobesechildren專業(yè)：研究生：導師：導師組：兒科學付曉輝劉戈力主任醫(yī)師馬威成研究員天津醫(yī)科大學2005年5月天津醫(yī)科大學碩L研究生論文中文摘要目的：肥胖是導致胰島素抵抗(insulinresista

2、nce，IR)和2型糖尿病的重要危險因素；抵抗素及脂聯(lián)素是脂肪細胞分泌的兩種生物活性因子。本文通過研究肥胖兒童血清抵抗素和脂聯(lián)素水平及其與人體參數(shù)、體脂分布及糖代謝中各指標的關系，了解由肥胖至2型糖尿病的發(fā)展過程中可能存在的病生理機制。探討抵抗素與脂聯(lián)素在高胰島素血癥或IR發(fā)生過程中的作用，尋求在兒童時期阻止高胰島素血癥或IR危害的方法。方法：采用酶聯(lián)免疫法測定34例肥胖兒童，3l例正常對照的血清抵抗素及脂聯(lián)素水平。測量肥胖兒童及詎常對

3、照的人體參數(shù)：肥胖組兒童組做OGTT，正常對照測空腹血糖及胰島素水平。計算出胰島素抵抗指數(shù)(HOMAR)和胰島p細胞功能指數(shù)(HOMAp)，并分析血清抵抗素、臘聯(lián)素與人體參數(shù)及糖代謝各指標的相關關系。結果：1肥胖組的收縮壓、舒張壓、BMI、BF％、WHR、皮褶厚度及二頭肌，腰部，肩胛下皮褶厚度之和(SF)均高于對照組(PO001)。肥胖組空腹血糖水平、空腹胰島素水平及HOMAR均高于對照組(Po001)。2肥胖組及對照組抵抗素濃度分別為

4、2599M318I_tg／L、19593：1400pg／L；肥胖組及對照組脂聯(lián)素濃度分別為281：k175mg／L、499389mg／L。肥胖組抵抗素濃度高于對照組(尸O05)，脂聯(lián)素濃度低于對照組(Po001)。3抵抗素與性別、年齡、SBP、DBP無相關關系；與BMI、BF％、WHR和SF呈顯著正相關(相關系數(shù)分別為r=o299，r銣，304，，=o322和，=O285，P001)；與FPG及FINS水平呈正相關(相關系數(shù)為，=O29