斜視性和屈光參差性弱視患者視覺缺損模式的研究.pdf

1、目的：弱視是視覺發(fā)育敏感期異常視覺經驗所致的以空間視力(中心視力、空間定位能力、對比敏感度)損害為特征的一組視力不良綜合征。由于基礎理論薄弱、研究手段局限,我國對弱視的研究主要集中在臨床療效觀察與分析、流行病學調查、科普性文獻等方面,近20年來,隨著科技發(fā)展,研究方法的突破,使弱視心理物理學研究逐漸成為認知神經科學的一個前沿和熱點問題。不同類型弱視除具有不同的神經機制外,在視功能方面也存在差異,本文主要比較斜視性和屈光參差性弱視患者的各

2、視功能特征,以分析不同類型弱視存在的視功能缺損模式,從心理物理學角度來探討兩種類型弱視機制的異同。
　　 方法：應用心理物理學原理,設計了光柵視敏度、邊緣對比敏感度、雙眼融合、對比敏感度函數等視功能檢測方法,對125例8—40歲的弱視患者,進行視功能檢測,然后運用Origin8.0軟件對實驗數據進行統(tǒng)計學分析,采用了Pearson、Spearman、t檢驗、線性回歸等分析方法,分析光柵視敏度,邊緣對比敏感度,雙眼融合功能與視覺敏

3、銳度的相關性,并對斜視性弱視和屈光參差性弱視患者CSF曲線進行比較。
　　 結果：⑴總體樣本的光柵視敏度與視覺敏銳度相關系數為0.81,呈高度相關性,弱視眼相對于正常眼其光柵視力缺損程度輕于optotype視力,兩者最佳擬合直線斜率為0.55,斜視性弱視樣本的散點圖分布約低于總體趨勢的10％；⑵總體樣本的邊緣對比敏感度與視覺敏銳度的相關系數為0.33,呈低度相關性。當optotype視力明顯受損時,邊緣對比敏感度僅輕度受到損害(

4、斜率=0.26)。屈光參差性樣本的對比敏感度閾值的分布約高于(或差于)總體趨勢的12％,斜視及混合性弱視樣本的對比敏感度閾值分布約低于(或好于)總體趨勢的20％；⑶兩種類型弱視CSF曲線均較相對健眼的CSF低平,峰值向低空間頻率區(qū)移位,在中高空間頻率區(qū)有明顯受損,無顯著性差異,但在低頻區(qū),兩者有統(tǒng)計學意義；⑷在相同光柵視力損害情況下,有雙眼視功能組與無雙眼視功能組的optotype視力兩兩比較,有顯著性差異(P<0.01),即有雙眼視功