踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)）中醫(yī)治療方案臨床療效觀察.pdf

1、目的：研究傳統(tǒng)中醫(yī)療法結合運動療法方案治療踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)）的臨床療效觀察。
　　方法：本研究資料來源于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院門診與四川省骨科醫(yī)院康復科門診患者，第一診斷符合踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)）（TCD編碼：BGS000）、（ICD-10編碼：S93.401）。以隨機（數(shù)字隨機表）、盲法（單盲）、對照（前后對照與組間對照）等試驗方法，將踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)）患者隨機分為二組，治療組采用內服中藥、外用中藥、手

2、法、電針等傳統(tǒng)中醫(yī)療法結合踝關節(jié)肌力訓練、耐力訓練、平衡訓練、本體感覺訓練等運動療法；對照組只采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療，兩組的基線（性別、年齡、體重、身高、病程、部位）基本一致，治療前AOFAS踝－后足功能評分無差異。兩組分別于治療前、6周治療結束后測量觀測指標：疼痛程度、平衡指數(shù)、峰值力矩、AOFAS踝－后足功能評分。主觀量表指標采用非參數(shù)統(tǒng)計方法進行分析，計量指標采用t-檢驗，觀測各指標治療前后總體分值變化，計算出改善率，并對不良反應進

3、行分析和評價。
　　結果：本次臨床研究共入組64例患者,其中治療組（T組）32例,剔除0例,完成試驗共32例;對照組（C組）入組32例,剔除0例,完成研究共32例。
　　1.T組VAS評分從治療前為5.19±1.44下降到6周治療的1.73±1.12，C組從5.24±1.48下降到3.23±1.80，治療前后差異有顯著性，治療結束時組間差異有顯著性；
　　2.T組總體平衡從治療前為0.95±0.53下降到6周治療的0.

4、40±0.30，C組從1.08±0.71下降到0.94±0.72，治療前后差異有顯著性，治療結束時組間差異有顯著性；T組和C組前后、內外平衡指數(shù)較治療前明顯下降，治療結束時組間差異有顯著性；
　　3.踝關節(jié)患側經(jīng)6周治療后跖曲峰值力矩在60°/s、120°/s和背伸峰值力矩在60°/s、120°/s中，T組明顯上升，C組明顯下降，治療結束時組間差異有顯著性；
　　4.T組AOFAS踝－后足功能評分從治療前為48.72±11.

5、46上升到6周治療的86.28±8.81，C組從47.59±11.82上升到62.84±9.87，治療前后差異有顯著性，治療結束時組間差異有顯著性；
　　5.兩組療效比較，T組改善率為93.75％，C組為43.75%。
　　結論：
　　1.通過本次研究發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)療法結合運動療法治療踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)）方面臨床療效療效優(yōu)于傳統(tǒng)中醫(yī)療法。
　　2.傳統(tǒng)中醫(yī)療法結合運動療法治療踝關節(jié)扭傷（慢性踝關節(jié)不穩(wěn)），臨