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文檔簡介
1、目的
評價早產兒腦白質損傷的早期MRI變化及與后期神經發(fā)育的關系,以探討頭MRI在早期診斷早產兒腦白質損傷(WMD)及預測其神經發(fā)育結局方面的價值。
方法
選取2010年6月至2011年1月在我院新生兒內科住院治療的61例早產兒和25例無神經系統(tǒng)疾病的足月兒,早產兒于生后完成MRI檢查,根據MRI結果分為早產兒WMD組36例和正常早產兒組25例,其中病例組根據損傷類型分為局灶組33例及彌漫組3例
2、,并對病例組中的12例患兒進行二次復查。在校正胎齡1歲時對所有研究對象行Bayley嬰幼兒發(fā)育量表測試。
結果
早產兒腦白質損傷早期,局灶性病變表現彌散加權成像高信號,T1加權信號正?;蛏愿咝盘?伴有或不伴有T2加權低信號:彌漫性腦白質損傷僅能看到DWI彌漫性高信號,常規(guī)MRI無信號改變。復查結果,有三種情況:一是病灶減少,二是病灶消失,三是發(fā)生腦室周圍白質軟化。病例組與對照組在胎齡、出生體重差異無統(tǒng)計學意義
3、。早產兒WMD組的MDI明顯低于足月兒及正常早產兒(PAC=0.005,PBC=0.04),而三組的PDI則無統(tǒng)計學差異。局灶組和足月兒比較,MDI有統(tǒng)計學差異,而PDI無差異。彌漫組的MDI、PDI與足月兒比較均有統(tǒng)計學差異。病灶消失組的MDI、PDI與足月兒相比無差異,而病灶減少組、PVL組的MDI、PDI與足月兒相比存在顯著性差異。
結論
DWI是早期診斷早產兒WMD的最佳方法。早期MRI檢查可很好的預
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