老年人良性前列腺增生與能影響微血管病變因素的相關性研究.pdf

1、目的：研究導致微血管病變的相關因素及微血管病變與良性前列腺增生之間的相關性，探討微血管病變在良性前列腺增生發(fā)生和發(fā)展中的作用。
　　方法：收集山東省立醫(yī)院內分泌科住院患者及保健查體中心查體的50歲以上男性患者的相關資料進行調查、統(tǒng)計。根據病例資料統(tǒng)計患者微血管病變情況及與微血管病變密切相關因素糖尿病患病情況、血脂情況、血壓情況，調查微血管病變（眼底病變或尿蛋白陽性）及其相關因素與良性前列腺增生臨床相關參數之間的相關性。
　　

2、結果：共統(tǒng)計內分泌科2013年8月至2013年12月符合條件的住院患者188例，統(tǒng)計同期保健查體中心符合條件的查體人群552份。
　　根據保健查體中心數據統(tǒng)計學分析示:多因素回歸分析顯示年齡、糖尿病(DiabetesMellitus，DM)、高血壓是良性前列腺增生(BPH)的獨立危險因素，高脂血癥與BPH患病率無明顯相關性;采用偏相關分析排除影響因素后顯示DM與前列腺體積具有正相關，相關系數R=0.16，P＜0.001;DM與國際

3、前列腺癥狀評分(InternationalProstateSymptomScore，IPSS)總分相關，相關系數R=0.105，P=0.015＜0.05;DM與各項IPSS評分中，DM與S1（IPSS評分中第一項）、S4（IPSS評分中第四項）及儲尿期癥狀評分相關，R值分別為0.132、0.149、0.15，P值0.002、0.001、＜0.001，與其他項評分及與排尿期評分無明顯相關性。高脂血癥與IPSS評分總分無明顯相關性，但是與高

4、脂血癥與前列腺體積及S5尿線變細癥狀相關，R=0.125P＜0.05，與S2尿頻癥狀呈負相關，R=-0.147P=0.01，具有統(tǒng)計學意義，與其他各項評分均無明顯相關性。高血壓病與前列腺體積無明顯相關性(P＞0.05)，但是高血壓與IPSS評分明顯相關R=0.224P＜0.001，高血壓與儲尿期癥狀評分及排尿期癥狀評分也各有相關性，但是儲尿期相關系數R儲=0.203大于排尿期相關系數R排=0.189，我們可以認為高血壓對儲尿期癥狀評分的

5、影響大于對排尿期癥狀評分的影響。
　　根據內分泌科病例資料分析顯示:微血管病變與前列腺體積、IPSS評分之間的相關性采用偏相關分析，控制年齡、DM、高脂血癥、高血壓的影響后，仍顯示微血管病變與IPSS評分(R=0.255P=0.004)、前列腺體積(R=0.211P=0.013)密切相關，微血管病變與排尿期癥狀(R=0.266P=0.002)密切相關。
　　結論：
　　1.導致微血管病變的相關因素年齡、糖尿病、高血壓與

6、BPH患病率及其相關參數存在一定的相關性，高血脂與BPH患病率無明顯相關，但是與前列腺體積及尿線變細相關，由于本研究統(tǒng)計病例相對較少，其相關性還有待進一步研究證實。是否有微血管病變也與BPH患病率及其相關參數密切相關，表明微血管病變在良性前列腺增生的發(fā)病中發(fā)揮了巨大作用。
　　2.近些年微血管醫(yī)學發(fā)展較快，微血管病變廣泛參與到各種疾病的發(fā)展過程中，微血管病變導致前列腺增生的分子機制還有待我們進一步研究，研究微血管病變導致前列腺增生