Her-2-neu，E-cadherin，Syndecan-1在胃癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，居全球惡性腫瘤發(fā)病率和癌癥死亡率第2位，臨床上呈現(xiàn)發(fā)病率高、轉(zhuǎn)移率高和死亡率高及早期診斷率低、切除率低和5年生存率低的“三高”、“三低”特點(diǎn)。其中進(jìn)展期胃癌占60％～80％，是當(dāng)今治療的難點(diǎn)。惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展及侵襲、轉(zhuǎn)移是一個十分復(fù)雜過程，涉及許多基因及其表達(dá)產(chǎn)物的改變。Her-2/neu是一與乳腺癌、肺癌、頭頸部癌等多種腫瘤發(fā)生相關(guān)的癌基因，編碼人表皮生長因子受體家族第2號成員，與惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展

2、及侵襲、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。E-cadherin是一種鈣依賴性的跨膜糖蛋白，是粘合素家族中最重要的一類，主要表達(dá)于上皮細(xì)胞間，在人類腫瘤中的表達(dá)有較多報道。Syndecan-1屬于Syndecans基因家族，亦是一類細(xì)胞表面跨膜蛋白多糖，是膜表面粘附受體，參與細(xì)胞-細(xì)胞及細(xì)胞與胞外基質(zhì)之間的粘附。大量實驗研究表明,E-cadherin、Syndecan-1介導(dǎo)的黏附能力的改變及新生血管的形成是腫瘤生長、侵襲和轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素，其缺失促進(jìn)了惡性腫

3、瘤的發(fā)生發(fā)展、浸潤及轉(zhuǎn)移。本研究采用免疫組織化學(xué)方法(SP法)對胃癌組織中Her-2/neu，E-cadherin，Syndecan-1表達(dá)情況進(jìn)行檢測，并與正常胃粘膜組織的表達(dá)情況進(jìn)行比較，以探討三者在胃癌發(fā)生發(fā)展及侵襲、轉(zhuǎn)移中的作用，為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 方法：應(yīng)用免疫組化法(SP法)研究112例胃癌組織及40例正常胃粘膜組織中Her-2/neu,E-cadherin,Syndecan-1表達(dá)。 結(jié)論：1.Her-2

4、/neu在胃低分化腺癌，Ⅲ-Ⅳ期，多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(＞5個)及漿膜浸潤的胃癌組織中表達(dá)明顯增高(P＜0.05)，且Her-2/neu的高表達(dá)與胃癌低分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。顯示Her-2/neu是胃癌的一項不良預(yù)后因素。 2.E-cadherin在胃低分化腺癌及多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(＞5個)的表達(dá)明顯降低(P＜0.05)，且E-cadherin表達(dá)與胃癌低分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān)。顯示E-cadherin是胃癌的一項良好預(yù)后因素。

5、 3.Syndecan-1在胃癌低分化及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表達(dá)明顯降低(P＜0.05)，且Syndecan-1表達(dá)與胃低分化腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(＞5個)呈負(fù)相關(guān)。顯示Syndecan-1是胃癌的一項良好預(yù)后因素。 4.胃癌組織中Her-2/neu的表達(dá)和E-cadherin,Syndecan-1的表達(dá)有差別性關(guān)系，Her-2/neu陽性表達(dá)胃癌組織中E-cadherin、Syndecan-1多陰性表達(dá)，而Her-2/ne陰性表達(dá)胃癌