青海省西寧市乳腺增生的患病現(xiàn)狀及相關因素研究.pdf

1、目的：
　　 通過對青海省西寧市女性乳腺增生患病及相關因素的相關調查，掌握西寧市女性乳腺增生的患病現(xiàn)狀及危險因素，為制定乳腺增生的防治策略、最優(yōu)化地利用醫(yī)療資源、最有效地為該病預防提供科學依據。
　　 方法：
　　 按照經濟水平和地域分布，采用多階段分層整群隨機抽樣原則，抽取城中區(qū)、城北區(qū)、城南區(qū)三個調查點進行調查，現(xiàn)場調查按照中央財政轉移支付乳腺癌篩查項目實施方案和技術方案總體安排，統(tǒng)一問卷，統(tǒng)一方法，對調查對

2、象采用集中調查的方式進行。調查內容包括問卷調查、臨床觸診、彩色B超，鉬靶檢查等。采用MSACCESS構建數據庫，對數據進行雙錄入，并進行校對和邏輯性檢驗，剔除不合格數據。使用SPSS13.0軟件進行數據的整理和統(tǒng)計分析，用頻數法等進行描述性統(tǒng)計分析，計算患病率，用病例對照研究的方法進行乳腺增生相關因素的分析。用二分類非條件Logistic回歸方法進行多因素統(tǒng)計分析。
　　 結果：
　　 共調查12085名女性，其中乳腺增

3、生患者為2399人，乳腺增生患病率為19.9％。
　　 1.在時間分布上，乳腺增生患病率有逐年上升的趨勢。青海省2008年的患病率為11.8％，2009年的患病率為14.0％，本次調查結果的患病率為19.9％；
　　 2.在空間分布上，各區(qū)女性乳腺增生的患病率有所不同，經濟發(fā)達的城中區(qū)最高，為24.4％，其次為城北區(qū)，23.6％，城南區(qū)最低，為11.5％。
　　 3.不同年齡組乳腺增生的患病率不同，其中35歲組和

4、45歲組患病率差別不大,55歲組患病率明顯下降，僅為9.5％。
　　 4.乳腺增生的患病率隨著學歷的升高呈逐步上升趨勢。高中及以上學歷患病率最高，為25.3％，小學及以下最低，為18.5％。
　　 5.初潮年齡越早、經期天數持續(xù)時間越長乳腺增生患病率越高；月經周期天數與婦女乳腺增生的患病率沒有規(guī)律可循；月經規(guī)律者乳腺增生的患病率低于不規(guī)律者的患病率；無痛經者乳腺增生的患病率低于有痛經者的患病率；已經絕閉經者的患病率低于沒

5、有絕閉經者的患病率。
　　 6.高產次（生育次數多、懷孕次數多、足月妊娠次數多及孩子個數多）的婦女乳腺增生的患病率低，流產次數多的婦女乳腺增生的患病率高。
　　 7.生育后進行母乳喂養(yǎng)的女性乳腺增生患病率低于未進行母乳喂養(yǎng)的女性的乳腺增生患病率；累計哺乳時間越長，女性乳腺增生患病率越低。
　　 8.乳腺增生相關因素調查結果如下：
　　 單因素分析結果顯示，年齡、學歷、初潮年齡、月經周期、有無痛經、是否絕閉

6、經、生育次數、懷孕次數、流產次數、足月妊娠次數、孩子個數、是否母乳喂養(yǎng)及累計哺乳時間與乳腺增生的發(fā)生有關，尸值均＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。其中年齡、高產次（生育次數多、懷孕次數多、足月妊娠次數多及孩子個數多）、累計哺乳時間是乳腺增生的保護因素，而學歷、初潮年齡早、月經周期短、有痛經、未閉經、人工流產、未進行母乳喂養(yǎng)是乳腺增生病重要的危險因素。
　　 多因素Logistic回歸分析結果顯示，對乳腺增生有影響的因素有：年齡、有無

7、痛經、活產次數、母乳喂養(yǎng)及流產次數，其中年齡、活產次數、母乳喂養(yǎng)是乳腺增生的保護因素，而有無痛經、流產次數是乳腺增生病重要的危險因素。
　　 結論：
　　 不同地區(qū)、不同年齡、不同學歷人群乳腺增生的患病率不同。乳腺增生與年齡、月經、生育、哺乳密切相關，年齡越大、成功妊娠生育的次數越多、哺乳時間越長者患乳腺增生的幾率越小;而有痛經、流產次數越多者患乳腺增生的幾率越大。因此，要做好以乳腺增生為重點的乳腺疾病的健康教育，早期預