揉髕手法對兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞凋亡及增殖細(xì)胞核抗原表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:通過揉髕手法對實(shí)驗(yàn)兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞凋亡和增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)表達(dá)影響的研究，探討揉髕手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（以下簡稱KOA）的作用機(jī)制。
　　方法:1.分組:50只新西蘭兔隨機(jī)分為手法組、玻璃酸鈉組、模型對照組、假模組、正常組5組，每組各10只。2.造模:前3組采用手術(shù)結(jié)扎股靜脈，臀下靜脈、大隱靜脈方法造成右下肢骨內(nèi)高壓型模型，假膜組予以手術(shù)暴露但不結(jié)扎相應(yīng)血管，正常組不作任何處理。3.治療:造模1周后，手法組使用同

2、樣力度和頻率手法拿捏股四頭肌，先順時(shí)針后逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)揉按髕骨及周圍并屈伸牽張膝關(guān)節(jié)，每只每次10分鐘，隔天1次，連續(xù)治療5周，共17次;玻璃酸鈉組右膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉，每只每周1次，每次0.15ml/kg，連用5周;模型對照組，假模組及正常組不作任何處理。4.檢測:于造模后第12周末分別處死所有動(dòng)物，立即解剖右側(cè)膝關(guān)節(jié)，暴露內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)全層軟骨，經(jīng)肉眼大體觀察軟骨面情況后用手術(shù)刀切取內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)全層軟骨，放入4％多聚甲醛溶液中國定備檢，

3、采用蘇木素-伊紅（HE）染色，光鏡下觀察軟骨病理改變采用原位末端標(biāo)記法觀察軟骨細(xì)胞凋亡指數(shù)(AI)，免疫組化法觀察PCNA表達(dá)指數(shù)。
　　結(jié)果:軟骨細(xì)胞凋亡指數(shù)(AI)手法組為8.67±1.86，模型對照組為13.57±3.27，兩組比較P＜0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;軟骨細(xì)胞PCNA指數(shù)(PI)手法組為8.08±1.39;模型對照組為6.67±0.79，兩組比較P＜0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。AI和PI經(jīng)相關(guān)性分析，結(jié)果r=0.4163