重癥急性胰腺炎免疫功能紊亂與調(diào)控.pdf

1、　　為研究重癥急性胰腺炎免疫功能紊亂與調(diào)控問題，本文從以下三個(gè)部分進(jìn)行了探討。第一部分動(dòng)態(tài)觀察并探討了急性胰腺炎患者免疫功能的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，SAP病程中，促炎/抗炎反應(yīng)機(jī)制嚴(yán)重失衡，隨著病程發(fā)展，逐漸呈現(xiàn)出的過度抗炎反應(yīng)優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的免疫功能抑制，表現(xiàn)為T淋巴細(xì)胞亞群比例失調(diào)、單核細(xì)胞抗原呈遞功能受損，是SAP病程中后期容易發(fā)生嚴(yán)重感染的重要原因，值得引起充分關(guān)注。第二部分進(jìn)行了二重癥急性胰腺炎大鼠脾臟巨噬細(xì)胞Toll樣

2、受體4的表達(dá)與內(nèi)毒素耐受的研究，觀察了SAP模型大鼠脾臟巨噬細(xì)胞(sMФ)Toll樣受體4(TLR4)的表達(dá)及體外分泌細(xì)胞因子水平的變化，探討了SAP時(shí)sMФ免疫功能的改變及其影響因素。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，SAP模型大鼠sMФ對(duì)內(nèi)毒素耐受的發(fā)生與TLR4表達(dá)下調(diào)密切相關(guān)；SAP常伴發(fā)內(nèi)毒素血癥，而sMФ對(duì)LPS刺激。第三部分在建立大鼠SAP模型的基礎(chǔ)上，對(duì)比觀察了中藥萊菔承氣湯與其它幾種SAP常用藥物的治療效果及對(duì)免疫功能的影響和調(diào)控作用。結(jié)果