心室跨壁復極離散度預測心臟再同步化治療除顫器患者快速室性心律失常的風險.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本研究旨在評價心臟再同步化除顫器患者術前及術后心電圖中心肌跨壁復極離散度(TDR)指標中的QTc間期,TpTe,和TpTe/QTc是否與CRT-D患者需治療的快速室性心律失常發(fā)生相關。
　　方法:連續(xù)選取160例于我院行CRT-D植入的患者,所選資料為患者植入設備前且病情穩(wěn)定狀態(tài)下留取的十二導聯(lián)心電圖以及術后即刻心電圖,分析其V5導聯(lián)的QTc間期,TpTe,TpTe/QTc值以評估其TDR,所有植入CRT-D患者均于我中心常

2、規(guī)隨訪,快速室性心律失常的發(fā)生均采自程控儀調(diào)取的CRT-D記錄。
　　結果:其中因持續(xù)性室性心動過速、心室顫動接受CRT-D治療的患者為30例(18.7％,治療組)。
　　1.分析術前心電圖結果:治療組的TpTe/QTc(0.22±0.06 vs0.20±0.05,P<0.05)和TpTe(107±24ms vs90±18ms P<0.01)較未接受CRT-D治療患者(未治療組)明顯增加,但兩組間QTc間期無明顯差異(490

3、±73ms vs466±65ms,P>0.05)。QTc間期與CRT-D治療的風險是無相關性的,TpTe≥100ms及TpTe/QTc≥0.24的患者接受CRT-D治療的風險顯著增加,并可有效預測患者的不良預后。
　　2.分析術后心電圖結果:治療組的TpTe/QTc(0.24±0.05 vs0.20±0.04,P<0.0001)和TpTe(119±30ms vs95±20ms,P<0.001)較未接受CRT-D治療患者(未治療組)

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