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1、目的:利用16層螺旋CT灌注成像技術(shù)來研究不同程度肝硬化患者胃腸血流灌注參數(shù)的改變。 方法:對(duì)20例正常對(duì)照者和47例不同程度肝硬化患者進(jìn)行十二指腸同層序列動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查。其中代償期肝硬化患者18例,失代償期肝硬化患者29例。利用CT后處理灌注軟件計(jì)算出胃腸血流量(bloodflow,BF)、血容量(bloodvolume,BV)、對(duì)比劑平均通過時(shí)間(meantransittime,MTT)和滲透表面積乘積(permeabilit
2、ysurfaceareaproduct,PS)等灌注參數(shù),根據(jù)各灌注參數(shù)評(píng)價(jià)不同程度肝硬化患者的胃腸血流狀態(tài)。各組間十二指腸血流灌注參數(shù)的比較進(jìn)行ANOVA分析,各組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)(MTT和PS因總體方差不齊進(jìn)行對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換)。 結(jié)果:正常對(duì)照組、代償期肝硬化患者組及失代償期肝硬化患者組各組間的BF、MTT在總體上差異具有顯著性(BF值:對(duì)照組113.64±65.13ml/100gtissue/min,代償期肝硬化組1
3、03.66±62.16ml/100gtissue/min,失代償期肝硬化組59.26±50.36ml/100gtissue/min,P=0.004;MTT值:對(duì)照組5.78±1.95s,代償期肝硬化組6.93±1.90s,失代償期肝硬化組10.74±1.85s,P=0.004)。失代償期肝硬化組BF值明顯降低、MTT值明顯延長(zhǎng),與其它兩組兩兩比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各組的BV和PS在總體上差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(BV值:對(duì)照組8.69±3.
4、69ml/100gtissue,代償期肝硬化組9.21±7.50ml/100gtissue,失代償期肝硬化組7.16±3.58ml/100gtissue,P=0.335;PS值:對(duì)照組18.01±1.90ml/100gtissue/min,代償期肝硬化組10.32±2.84ml/100gtissue/min,失代償期肝硬化組19.62±2.64ml/100gtissue/min,P=0.056)。 結(jié)論:失代償期肝硬化患者胃腸B
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