改良FWM心肌保存液對離體鼠心保存效果的實驗研究.pdf

1、目的：目前臨床所應用的心臟保存液保存時間較為有限，且忽略了血管內皮的保護。因此，我們的目的是建立離體鼠心改良Langendorff模型，對HTK、K-H液和改良FWM液(FWM ModifiedSolution)的心肌保存效果進行評價。 方法：20只雄性Wistar大鼠隨機分為四組(Control組、改良FWM組、HTK組和K-H組)，每組5只。對照組取出心臟后迅速轉移并固定于Langendorff灌流裝置上，用改良Krebs-

2、Henseleit(K-H)液經主動脈恒壓灌注60min。實驗切取心臟后立即經主動脈根部灌注4℃三種不同的心肌保存液，然后置于三種不同的保存液中保存8h，保存時間到后心臟被重新置于Langendorff裝置上復灌60 min，灌注條件同對照組一致。通過測定左室發(fā)展壓(LVDP)、左室壓力對時間的變化率(±dp/dtmax)、心率(HR)和冠脈流出量(CF)等指標對三種心肌保存液的保存效果進行評價。灌注結束后，取心肌組織做光鏡及電鏡標本觀

3、察心肌超微結構的改變。 結果：與對照組比較，各實驗組心功能指標均有明顯下降。HTK組LVDP，dp/dtmax，dp/dtmin，均低于改良FwM組(P<0.01)。而HTK組CF的高于改良FWM組(P<0.05)和KH組(P<0.01)HTK組GOT、LDH、CK、CTNI、CK-MB、GPT漏出量也高于改良FWM組(P<0.01)。電鏡顯示改良FWM組形態(tài)學無明顯改變僅偶見內質網擴張；而HTK組心肌肌纖維疏松，線粒體輕度水腫