血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和細(xì)胞間黏附分子1在胸腔積液細(xì)胞中表達(dá)的研究.pdf

1、目的：探討VEGF、ICAM-1在不同性質(zhì)胸腔積液中的表達(dá)差異，為臨床胸腔積液的診治提供實(shí)驗(yàn)研究依據(jù)。 方法：研究對(duì)象為2005年7月至2005年12月在我院呼吸內(nèi)科住院治療的胸液病人，共58例。對(duì)照組29例為良性胸液，實(shí)驗(yàn)組29例為經(jīng)病理學(xué)檢查確診的惡性胸液。胸液離心收集細(xì)胞，提取總RNA，采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)胸液VEGF、ICAM-1基因的表達(dá)水平，PCR產(chǎn)物條帶圖象進(jìn)行半定量分析。實(shí)驗(yàn)結(jié)果用SAS9.0軟件作統(tǒng)計(jì)分析，

2、相對(duì)含量用-x±s表示，表達(dá)水平比較采用t檢驗(yàn)，相關(guān)分析用直線相關(guān)分析法，P＜0.05作為有顯著性差異的判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)胸液VEGF、ICAM-1的表達(dá)水平和臨床病理學(xué)因素作了相關(guān)性分析。 結(jié)果：惡性胸液組的VEGFmRNA相對(duì)含量為0.447±0.112，良性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.302±0.119,VEGF在惡性胸液組表達(dá)量明顯高于良性胸液組(P＜0.01)；ICAM-1在惡性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.481±0.103

3、，在良性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.337±0.152，ICAM-1在惡性胸液組的表達(dá)量明顯高于良性胸液組(P＜0.01)；ICAM-1表達(dá)與sCEA、pCEA表達(dá)分別呈正相關(guān)(Pearson相關(guān)性分析，r=0.400，P=0.03和r=0.502，P=0.006)。在惡性胸液組中，VEGF在不同病理類(lèi)型、不同腫瘤分期胸液細(xì)胞中mRNA相對(duì)表達(dá)量無(wú)顯著差異(P＞0.05)，而在不同分化程度胸液細(xì)胞中mRNA相對(duì)含量的表達(dá)有顯著差異(P＜

4、0.05)；ICAM-1在不同分化程度、不同腫瘤分期胸液細(xì)胞中mRNA相對(duì)含量的表達(dá)有顯著差異(P＜0.05)；ICAM-1在惡性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.481±0.103,而在結(jié)核性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.358±0.171，兩者有顯著差異(P＜0.05)；VEGF在惡性胸液組mRNA相對(duì)含量為0.447±0.112,而在結(jié)核性胸液mRNA相對(duì)含量為0.305±0.120(p＜0.0001)。 結(jié)論：1、VEGF和IC

5、AM-1在惡性胸液組細(xì)胞中的表達(dá)明顯高于良性胸液組，提示VEGF和ICAM-1水平對(duì)于良惡性胸腔積液鑒別診斷具有一定的價(jià)值，特別是對(duì)胸液細(xì)胞學(xué)檢查陰性的惡性胸腔積液的診斷可能更具有重要的臨床意義。 2、VEGF和ICAM-1在惡性胸液細(xì)胞中的表達(dá)明顯高于結(jié)核性胸液。 3、ICAM-1在惡性胸液細(xì)胞中表達(dá)與sCEA、pCEA表達(dá)分別呈正相關(guān)，ICAM-1與sCEA或pCEA聯(lián)合檢測(cè)診斷價(jià)值大于單項(xiàng)檢測(cè)。4、ICAM-1、V