定期心臟再同步化治療起搏程序優(yōu)化對長期左房重塑的影響.pdf

1、目的：
　　關(guān)于心臟超聲引導下A-V及V-V間期優(yōu)化與心臟再同步化治療長期療效關(guān)系的報道較少。本文探討定期心臟超聲引導下A-V及V-V間期優(yōu)化在長期心臟再同步化治療（CRT）中對左房重塑的影響。
　　方法：
　　本研究回顧分析113例成功植入CRT-P或CRT-D心力衰竭患者。根據(jù)A-V及V-V間期優(yōu)化頻率分為定期系統(tǒng)優(yōu)化組（n=42）和未定期系統(tǒng)優(yōu)化組（n=71），研究中每六個月定期隨訪評價左房容積。左房逆轉(zhuǎn)重塑為主

2、要終點事件，左室逆轉(zhuǎn)重塑及左室射血分數(shù)為次要終點事件。
　　結(jié)果：
　　本研究中兩組隨訪時間無統(tǒng)計學差異（42.43±18.94月 vs37.76±20.24月，P=0.228）。兩組應答率隨訪一年后亦無明顯差異（60.0 VS53.2％，P=0.483）。24月隨訪后，兩組左房容積指數(shù)縮小百分比無統(tǒng)計學差異（10.34 VS7.53%，P=0.257）。在定期系統(tǒng)優(yōu)化組中，心臟再同步化治療逆轉(zhuǎn)左房重塑的療效在長期隨訪中具有