卡介苗對哮喘兒童樹突狀細胞作用的研究.pdf

1、目的：
　　 通過觀察卡介苗(BCG)對哮喘兒童外周血單個核細胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMCs)來源的樹突狀細胞(Dendritic cell，DC)的表面標志、刺激淋巴細胞增殖功能及分泌細胞因子的影響，并與變應原特異性免疫治療(ASIT)作比較，分析BCG對哮喘患兒PBMC來源的DC成熟及免疫功能的影響。
　　 方法：
　　 采集哮喘急性發(fā)作期患兒靜脈血，隨機

2、分為BCG干預組和哮喘組，并采集ASIT治療后的哮喘患兒和正常兒童的靜脈血作為ASIT對照組和正常對照組，分離出外周血單個核細胞(PBMCs)，貼壁培養(yǎng)獲得外周血單核細胞(peripheral blood monocytes，PB-Mon)，rhGM-CSF、rhIL-4聯(lián)合誘導單核細胞分化生成未成熟樹突狀細胞，培養(yǎng)第6天開始加入TNF-α誘導成熟，BCG干預組在培養(yǎng)的第7天加入BCG刺激，在倒置顯微鏡下連續(xù)觀察DC的形態(tài)學變化，通過收

3、集培養(yǎng)第9天DCs，流式細胞術檢測DCs表面標志物HLA-DR、CD80、CD83、CD86及CD1a的表達率，MTT法檢測DCs刺激同種異體淋巴細胞增殖的能力，ELISA法測定DC培養(yǎng)上清中IL-10、IL-12的分泌水平，分析BCG在體外對哮喘患兒外周血單個核細胞來源的DC成熟程度及免疫功能的影響。
　　 結果：
　　 (1)PBMCs貼壁培養(yǎng)獲得的外周血單核細胞在rhGM-CSF、rhlL-4、rhTNF-α協(xié)同誘

4、導作用下，分化成為形態(tài)上具有典型樹突狀突起的DCs；(2)正常對照組、BCG干預組和ASIT對照組DCs表達CD80、CD83水平均高于哮喘組(P均＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義，而正常對照組、BCG干預組、ASIT對照組之間兩兩比較，CD80、CD83表達水平差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；CD1a、HLA-DR和CD86的表達水平四組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P均＞0.05)；(3)正常對照組、BCG干預組和ASIT對照組DCs分泌

5、IL-12水平均高于哮喘組，差異有統(tǒng)計學意義(P均＜0.05)，正常對照組IL-12水平高于BCG干預組和ASIT對照組(P＜0.05)，而BCG干預組和ASIT對照組的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；哮喘組、BCG干預組和ASIT對照組DCs分泌IL-10水平均高于正常對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P均＜0.05)，ASIT對照組低于哮喘組和BCG干預組(P＜0.05)，而哮喘組與BCG干預組比較差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；(4)

6、BCG干預組、哮喘組及ASIT對照組DC刺激同種異體淋巴細胞增殖增殖倍數(shù)高于正常對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而BCG干預組、哮喘組、ASIT對照組兩兩比較的差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 結論：
　　 1、BCG可影響哮喘患兒PBMC來源DCs的成熟狀態(tài)。
　　 2、BCG可提高哮喘患兒PBMC來源的DCs表面CD80表達，上調IL-12分泌水平，促進Th0細胞向Th1細胞分化，從而調節(jié)T