腎上腺皮質癌的診治研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：
　　 提高對腎上腺皮質癌的認識及診治水平。
　　 方法：
　　 回顧性分析1983～2010年經病理確診的33例腎上腺皮質癌患者的臨床資料。
　　 結果：
　　 有內分泌功能紊亂者15例,以庫欣綜合征為主要表現(xiàn),性征異常及原發(fā)性醛固酮增多癥相對少見。無內分泌功能紊亂者18例,主要表現(xiàn)為腹部腫塊、腰腹部不適或疼痛等。CT及MRI多提示腫瘤體積較大,內部密度不均勻,邊界不規(guī)則,常伴壞死或出血,

2、偶爾伴鈣化。33例均經手術及病理確診。術中1例下腔靜脈破裂出血,死亡。腫瘤完整切除者24例,姑息性切除者8例。Ⅰ期3例,中位生存49個月;Ⅱ期12例,中位生存32個月;Ⅲ期10例,中位生存14個月;Ⅳ期8例,中位生存6個月。
　　 結論：
　　 結合內分泌及影像學檢查可對腎上腺皮質癌作出初步診斷。手術是唯一有效的治療方法,術后輔以放化療有助于提高療效。臨床分期是影響預后的最主要因素。腎上腺皮質癌破裂出血術前易誤診為腎錯構

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