心理治療作業(yè)

1、,康復(fù)心理治療學(xué),Rehabilitation psychology,什么叫康復(fù)心理治療學(xué)？,康復(fù)心理學(xué)是心理學(xué)的一個特殊領(lǐng)域，是針對殘疾和慢性健康問題人群，研究和應(yīng)用心理學(xué)知識和技能以幫助其最大限度獲得健康、福利、機遇、功能和能力、社會角色參與的心理學(xué)分支。,康復(fù)心理學(xué)通過心理干預(yù)，使其克服消極心理因素，發(fā)揮心理活動的積極因素，喚起他們的樂觀積極情緒，調(diào)動起主觀能動性，發(fā)揮機體的代償能力，使其喪失的功能獲得恢復(fù)或改善、心理創(chuàng)傷獲得愈

2、合、社會再適應(yīng)獲得恢復(fù)。最大限度的提高其生活質(zhì)量。,,康復(fù)心理學(xué)發(fā)展簡史,國外：,康復(fù)心理學(xué)起源于美國，二戰(zhàn)時期，由于戰(zhàn)爭而引起情感創(chuàng)傷和行為問題需要心理學(xué)家醫(yī)治。隨著社會的發(fā)展，國外的心理康復(fù)服務(wù)逐步從機構(gòu)走向社區(qū)和家庭。,,,國內(nèi)：,在40年代末五十年代初，受前蘇聯(lián)學(xué)術(shù)界影響，我國康復(fù)心理學(xué)發(fā)展屬于起步階段。,在1966—1977年，整個心理學(xué)基本處于停滯階段。,在1978年以后，我國改革開放，康復(fù)心理學(xué)發(fā)展迅速。2008年四川汶川

3、大地震更是讓政府、機構(gòu)和志愿組織的各個層面開展大量的康復(fù)心理輔導(dǎo)。這屬于發(fā)展階段。,,康復(fù)心理學(xué)的研究對象就要包括各類殘疾人和各種慢性疾病患者。,康復(fù)心理學(xué)研究對象,軀體疾病病人心身疾病病人 哮喘病、偏頭痛精神病病人 焦慮癥、強迫癥、癔癥各類行為問題 人格障礙、煙酒依賴、進(jìn)食障礙社會適應(yīng)不良 自卑、自責(zé)、自傷、失眠,在我國，兒童、老人和慢性病患者為重點研究對象。,,心理行為與病殘的關(guān)系開展臨床咨詢研究各種心理行為治療技

4、術(shù)的應(yīng)用康復(fù)心理評估,康復(fù)心理學(xué)研究內(nèi)容：,心理治療的原則,和諧性原則 良好和諧的醫(yī)患關(guān)系是心理治療的一個重要條件針對性原則 病人問題及本人的熟練程度計劃性原則綜合性原則 生物、心理、社會因素保密性原則靈活性原則中立性原則,心理治療的基本過程,一）問題探索階段1、問題行為的表現(xiàn)2、問題行為的病因3、問題行為的相關(guān)因素二）分析認(rèn)識階段1、測量和記錄2、功能分析,心理治療的基本過程,三）治療行動階段1、選擇

5、治療方法 該方法有效、有治療動機及配合治療的能力和條件2、指導(dǎo)和實施治療四）療效評價階段五）結(jié)束鞏固階段,常用的心理治療四種方法,精神分析療法：溫柔的觸摸你 精神分析流派認(rèn)為，人一切活動的根本動力是本能沖動，在法律、道德、輿論的壓制下，人被迫將本能壓抑進(jìn)潛意識中，通過對個人的整個成長歷史進(jìn)程梳理，達(dá)到直面癥狀、重構(gòu)人格的作用。 精神分析治療師會運用移情和反移情等進(jìn)行工作，矯正病人原有的負(fù)性的情感體驗， 通

6、過面質(zhì)、澄清、解釋來達(dá)到修通的目的， 最終達(dá)到容納自己的內(nèi)心空間，開始試著 用不同于既往的視角和心態(tài)對待別人和 生活。,,精神分析法解疑惑：一位年輕的母親看到自己兩歲的孩子摔倒了，她正在思考是否要去扶，只見女兒一骨碌爬起來跑向外婆。這一幕在年輕母親的心里掀起了巨大的波瀾—為什么女兒在關(guān)鍵的時刻沒有選擇自己，而是外婆？這讓母親產(chǎn)生絲絲嫉妒，她想從心理學(xué)中尋找答案。,小結(jié)：,人們在心理治療師那里會滴淚交加地說出壓抑自己人性的不能

7、之言，把屬于人類發(fā)展原始階段的惡，以及個體幼稚階段的毒交還給心理治療師去“保管”。其實，沒有沒有憤怒的兒童，沒有沒有錯誤的父母恨允許表達(dá)了，被壓抑的愛才能釋放出來，人性中的真、善、美才能自然的流露出來。,認(rèn)知行為療法：,認(rèn)知行為流派認(rèn)為，認(rèn)知是人們對周圍事物的想法或觀點，它對人們的情緒和行為有非常重要的影響，人們產(chǎn)生什么樣的行為、什么樣的情緒有賴于對情景所作出的評價，而不良的情緒和行為正是導(dǎo)致心理問題的根源。通過改變?nèi)说恼J(rèn)識過程、錯

8、誤觀念來糾正不良的行為或情緒，是一種非常有效的治療方法。認(rèn)知行為治療可以 廣泛運用于失眠癥、恐懼癥、強迫癥、人格障礙 等多個領(lǐng)域。從目前全世界的研究和實踐看，這 是一種最有效地幫助人們改變和保持健康心態(tài) 的方法，也是最具有實證研究依據(jù)的心理治療方法。,認(rèn)知行為療法治療疾?。?小陳是一名刻苦學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的大學(xué)生，升入大二后，在一次考試中她因為感冒而導(dǎo)致考試成績不理想，于是她開始擔(dān)心自己落下了功課，更加努力學(xué)習(xí)

9、，可是因為太注意細(xì)節(jié)而浪費了時間，考試成績越來越不理想。為此，小陳郁悶了很久。,小結(jié)：,人本主義療法：,人本主義最大的不同時強調(diào)人的正能量和價值，并非集中研究人的問題，它強調(diào)人的成長、發(fā)展、自我實現(xiàn)。人本主義的心理治療立足于病人的自我理解和自身徹悟，使他認(rèn)真的認(rèn)識自己，戰(zhàn)勝自己，依靠自己的力量走向自我實現(xiàn)。,小結(jié)：,通過個人的成長，來訪者更加積極地看待自己的人生經(jīng)歷。我講述我的傷心事，人本主義療法給我全新的解讀；我原來以為自己的人生

10、很悲催，經(jīng)過人本主義療法的解讀，我驚嘆發(fā)現(xiàn)自己的人生其實挺光輝。,家庭主義療法：,家庭主義流派認(rèn)為，家庭中每個成員的個性，價值觀，以及對社會的適應(yīng)模式等都在家庭的熏陶下形成的。家庭成員之間密切交往，互相產(chǎn)生正性或負(fù)性的影響。但是，由于家庭功能不良，比如家庭領(lǐng)導(dǎo)功能不良、重組家庭、單親家庭、重組家庭、互不關(guān)心等，都能是所有家庭成員在不同程度上卷入麻煩之中，從而導(dǎo)致各種病態(tài)情感和行為障礙。家庭治療不注重于家庭成員個人，而將焦點放在家庭成員的

11、互動與關(guān)系上，針對整個家庭成員驚醒集體治療，糾正共有的心理病態(tài)。心理治療師要改善和整合家庭功能。,家庭主義療法給我們的例子：,一個每到考試之前就焦慮失眠的大學(xué)生，你若是去探問他的家庭，可能會發(fā)現(xiàn)，他有一個對自己的丈夫極其不滿意，而對兒子期望過高的媽媽。,啟示：,要自己先改變或許很難，因為我們往往覺得家人的行為給我們帶來莫大的傷害，甚至往往會覺得對方不懷好意，我們咽不下這口氣。家庭治療的觀點認(rèn)為，每個家人行為背后都帶有好的用意，如果我

12、們用心去體會那些意義，可能就跟容易解決矛盾。,小結(jié)：,沒有一個人是完全獨立的，要幫助個體擺脫心理困擾，需要改變其家庭環(huán)境；人和人之間的影響是相互的，沒有人是完全的受害者或施虐者，每個人都有改變讓任何自己生活的能力；改變對事件和他人的理解，你可能會不再糾結(jié)或仇恨，等待你的，是柳暗花明的又一村。,臨床工作中的家庭治療策略,推動家庭內(nèi)部的交流保持與家庭各成員的共情推動家庭與醫(yī)務(wù)人員間的交流尊重防御、消除責(zé)難，并接受難以接受的感受增強家