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文檔簡介
1、高血壓的防和治,2012年6月29日,六個問題,什么是高血壓?高血壓的危害?哪些人容易得高血壓?如何預防高血壓如何確定是否得了高血壓?得了高血壓怎么辦?,什么是血壓?,血流沖擊血管壁形成的壓力稱為血壓心臟收縮所測得的血壓稱為收縮壓心臟舒張所測得的血壓稱為舒張壓,什么是高血壓,,,,,140,120,90,80,,60,,什么是高血壓,,,,高血壓的危害,★高血壓并不可怕,可怕的是血壓控制不良所造成的并發(fā)癥。,哪些人容易得高
2、血壓,預防更重要,得了高血壓就必須終身服藥、治療。不良生活方式是發(fā)生高血壓的主要因素改變不良生活方式和行為習慣,才是最經濟、最有效的手段。,高血壓的危險因素,不可改變的危險因素 可改變的危險因素,,,年齡 超重、肥胖 性別 膳食高鹽、低鉀、低鈣 遺傳因素 長期超量飲酒 缺乏體力活動
3、 長期精神緊張,,如何預防高血壓,35歲以上每年至少測1次血壓低鹽、低脂飲食養(yǎng)成規(guī)律運動的良好習慣控制體重戒煙限酒心情舒暢,如何預防高血壓,一、合理膳食減少鈉鹽 WHO建議每人每日食量不超過6g。,去膠墊1瓶蓋6克,如何預防高血壓,一、合理膳食減少膳食脂肪,補充適量蛋白質 少豬肉 多禽類 多魚類,,如何預防高血壓,一、合理膳食補充鉀、補鈣多吃蔬菜和水果
4、,如何預防高血壓,二、適量運動減輕體重 ①減少總熱量攝入 ②增加體育鍛煉,體質指數(shù)(BMI) =體重(kg)÷身高(M)2,小貼士,如何預防高血壓,二、適量運動增加體力活動步行、慢跑等。最大心率的60-85%每周3-5次,每次持續(xù)20-60分鐘,日行1萬步健康99,如何預防高血壓,三、戒煙限酒堅決放棄吸煙避免吸二手煙創(chuàng)造支持環(huán)境,如何預防高血壓,三、戒煙限酒飲酒可增加服用降壓藥物的抗性。男
5、性如飲酒每日飲酒的酒精量應少于20-30g,女性則應少于10-15g。,如何預防高血壓,四、心理平衡 保持樂觀情緒、減輕心理負擔、克服多疑心理、糾正不良性格……,如何確定是否得了高血壓,單次測量偏高不能確診為高血壓不同日同一時間測量三次排除白大褂高血壓等因素,得了高血壓怎么辦,一、服用降壓藥降壓藥種類:利尿劑 氫氯噻嗪,氨苯喋啶β受體阻滯劑 普萘洛爾血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI) 卡托普利鈣拮抗
6、劑(CCB) 硝苯地平 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) 氯沙坦α受體阻滯劑 哌唑嗪,噻嗪類 充血性心力衰竭、老年 糖尿病、血脂異常、 患者、單純收縮期高血壓 痛風 妊娠等*
7、 抗醛固 充血性心力衰竭 腎功能衰竭酮藥 心肌梗死后 高血鉀 β受體 心絞痛 哮喘、慢陰肺 阻滯劑 心肌梗死后
8、 周圍血管病 糖耐量減低 快速心律失常 心臟傳導阻滯 運動員及體力勞動者 充血性心力衰竭 竇性心動過緩 妊娠
9、 (心率3mg/dL),各類降壓藥選擇參考,,,,,得了高血壓怎么辦,一、服用降壓藥注意點:需要一個專業(yè)醫(yī)生不擅自加減量不擅自換藥不間斷24小時平穩(wěn)降壓適合的才是最好的,得了高血壓怎么辦,二、常測血壓鼓勵家庭自測不少于每月1次服藥后測量記錄每次血壓值,得了高血壓怎么辦,自測血壓注意事項坐位,右手肘部、心臟、血壓計同高取2次平均值血壓計半年矯正,得了高血壓怎么辦,降壓目標普通高血壓
10、患者:<140/90mmHg老年高血壓患者: <150/90mmHg合并糖尿病、慢性腎病、腦血管病、穩(wěn)定性冠心病的高血壓患者: <130/80mmHg,警惕一些危險行為,早晨醒來后,立即做劇烈運動變換體位時動作太快,沒有緩沖動作嚴冬季節(jié),長時間用手洗東西,特別是在室外用冷水洗便秘時,用力屏氣高血壓患者下蹲或彎腰時頭部沖下,如揀拾地上的東西或系鞋帶,警惕一些危險行為,飽餐后立即沖熱水澡長時間搓麻將、看驚險的
11、或悲劇性的影視片、看激烈的球賽發(fā)生較嚴重的腹瀉時沒有及時看醫(yī)生情緒極度激動,例如與他人吵架或激烈爭論等容易發(fā)生中風,清晨是病人最危險的時刻,對于高血壓病人,清晨6~9點是最容易發(fā)生心肌梗死、腦梗死的時刻高血壓病人應盡量服用中長效降壓藥物每個病人都應在清晨醒后立即服藥早上外出鍛煉,一定要吃完降壓藥后再出去睡前服用降壓藥,一定要知道自己24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測結果;否則也是非常危險的,中風入院前如何自救,警惕中風先兆:一側手或腳
12、麻木、無力,全身疲倦口眼歪斜頭痛、頭昏、頸部不適,突然暈倒惡心、劇烈嘔吐視力模糊,或突然耳聾性情改變,中風入院前如何自救,發(fā)生中風后,怎么辦?不要驚慌,讓病人保持安靜,立即求救讓病人平臥,頭部略抬高,保持呼吸道通暢如頻繁抽搐可將薄木片纏紗布置入上下牙間,防止舌咬破立即量血壓,當血壓較高即服降壓藥中風不是疑難病例,屬于危重病人原則上,強調就近搶救!,健康是最大的財富,1,健康,家庭,地位,金錢,房產,0,0,0,0,
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