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文檔簡介
1、什么是降鈣素原?什么是降鈣素原?結構與合成結構與合成降鈣素原(PCT)是降鈣素(calcitonin,CT)前驅物質,由位于11號染色體上的CALC1基因所表現。圖1:改編自Moullec等人的PCT結構然而降鈣素在受到荷爾蒙刺激后僅由甲狀腺的C細胞分泌。而在促炎癥刺激下特別是在受到細菌感染是PCT由大量各類細胞核組織產生。在健康個體的PCT水平低于0.05ngmL,但是患有嚴重膿毒癥或膿毒性休克的患者體內PCT數值可以上升到1000n
2、gmL。圖2:改編自Meisner等人8在感染刺激下36小時內,可以觀察到上升的PCT數值,而且隨著感染的加重而持續(xù)上升,使PCT成為嚴重全身性細菌感染和膿毒癥的早期及高專一性的標志物。圖3:改編自Meisner等人是否可以論證應用是否可以論證應用PCT檢測結果的益處?檢測結果的益處?我們有許多病例可以證明參照PCT結果的益處,包括隨機試驗。最近我們剛剛完成多中心試驗,包括瑞士北部6個主要醫(yī)院,以及超過1350名LRTI患者。如今如今P
3、CT是嚴重細菌感染的最佳、也是最具特異性是嚴重細菌感染的最佳、也是最具特異性的生物標志物。遠超過的生物標志物。遠超過CRP...在急診部門中是如何使用在急診部門中是如何使用PCT測試的測試的在我們的急診部門中,降鈣素原主要應用在兩方面?診斷一對發(fā)熱但是沒有感染的疑似細菌感染病例。?預后一膿毒癥病例中評估感染嚴重度。你們使用怎樣的臨界值?你們使用怎樣的臨界值?用于診斷:用于診斷:?對于疑似社區(qū)獲得性肺炎(CAP)或慢性阻塞性肺病(COPD
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